针灸可以治疗高血脂吗(针灸可以治疗高血脂吗?)

2011 年《中国心血管病报告》认为我国城市居民死亡的首位原因是心脑血管疾病。因此，治疗和预防高脂血症有重要的临床意义。

目前降血脂药物种类繁多且需长时间口服，具有一定的毒副作用，给患者带来经济负担及停药后易引起反弹。我国传统针灸疗法毒副作用少、疗效确切、经济实惠，越来越广泛应用于临床。

常用的针灸治疗高脂血症方法有：单纯针刺、电针治疗、针药结合、灸法运用等。

血脂是血浆或血清中脂类的总称， 主要有胆固醇、甘油三酯、磷脂、游离脂肪酸等，血中的脂类含量超过正常浓度称为高脂血症。

中医学没有高脂血症的病名，但中医学者研究高脂血症的临床表现、生活习惯及治疗预后等，总体认为高脂血症病因病机为饮食不节、过食肥甘、饮酒过度而致脾胃受损，及肝、肾功能失调致使痰浊不化，膏脂瘀阻血脉，乃肝、脾、肾三脏虚为本，痰浊为标的病证。

研究表明，中医肾的某些功能类似下丘脑-垂体-性腺的功能，该轴功能提前老化，在出现肾虚的临床表现的同时，可导致血脂的变化，从而增加高脂血症的发病率。

针灸治疗高脂血症的疗效机制：调节神经系统。针刺一定穴位，即通过刺激外周躯干神经对内脏植物神经进行调节，使交感与副交感神经相互协调，一方面可抑制胃排空、纠正异常的食欲，另一方面还可促进肠蠕动，减少食物的吸收。调节内分泌系统：内分泌紊乱既是本症的病因，又是其结果。针灸治疗是通过调节：下丘脑-垂体-肾上腺皮质和交感-肾上腺皮质两个系统加速脂肪分解，减少脂肪合成， 使内分泌紊乱得以纠正。此外，针灸可调节水盐代谢，逆转体内水钠潴留状态。调节脂质代谢：针灸特定穴位，可使血中过氧化脂质含量下降, 加速其脂肪分解过程。

另外有研究证实，艾灸燃烧时可产生远近红外辐射能，其中以近红外辐射能占主导，它可穿入较深的人体组织，影响组织细胞的生化代谢。艾灸可使雌激素增高，雌激素水平增高可提高高密度脂蛋白水平，使低密度脂蛋白水平下降，从而降低心血管病的危险性。

针灸治疗高脂血症所存问题有：一、治疗手段多样化，但无相应统一的量化标准可供参考，疗效缺乏可重复性、可靠性。二、中医辨证分型相对统一，但穴位选择没有统一标准，且针灸远期疗效的随访观察少，多关注近期疗效。三、实验研究和临床研究要有机结合，研究成果能够互相利用、互为印证，提高研究的效率。

针灸减脂的同时，会发现大便秘结、颜面痤疮、月经紊乱等症状也有很大改善。所以针灸减脂是安全有效的调理方法。

文/上海市同济医院中医科副主任医师 沈群

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