5月8晚11点，海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）腹透专职护士杜俊合上了《腹透患者病情跟踪记录本》，她看了一下“腹透随访专用手机”的电话记录，100多个电话中，通话时长有3分钟的，有近半小时的。杜俊回忆着这些“老朋友”的来电信息，将当天的情况一并记录在册。

腹膜透析和血液透析是尿毒症透析的两种方式，腹膜透析是居家治疗，需要每日进行；血液透析则需要定期到院进行。

无论哪种透析方式，对于尿毒症患者都不能随意中断，否则就会有性命之忧。相较于血透患者定期来院治疗，腹透患者居家治疗更需要腹透治疗团队的随访管理、并发症防护指导及各种突发事件的处置。

疫情以来，上海长海医院肾内科腹透团队科学规划、多措并举，全力保障400余名腹透患者的治疗。

对于腹痛治疗团队而言，突发情况时有发生。

某个深夜，一阵急促的电话铃声响起，70岁的腹透患者祁阿姨诉说着自己腹痛不适、腹透液混浊的情况。有着17年腹透护理经验的她感到情况有点严重。杜俊电话指导祁阿姨再次检查引流腹透液，安抚她的情绪。

结束通话后，杜俊打通了长海医院腹透主管赖学莉的电话，介绍了相关病情。

经团队讨论，考虑到特殊时期，祁阿姨身边又没有子女照顾，建议入院治疗。长海医院肾内科主任郭志勇介绍，经院方协调，居委会第一时间与子女联系，与此同时，流调筛查、单人单间病房等准备工作连夜开始。经过治疗，祁阿姨14天后顺利出院。

“腹透随访专用手机”在腹透专科护士手中轮转，每天100多个腹透患者的电话包含着腹痛患者各种急难愁盼，接到电话后，她们会根据自身的临床经验回答患者的疑问，如无法解决，也会与腹透医生电话沟通后第一时间回复患者。

长海医院腹透中心汪海燕护士长介绍，无论何时，只要患者有问题都可电话咨询，腹痛团队24小时在线，给予专业指导。

此外，团队还坚持对腹透患者进行电话随访，告知门诊信息并提醒注意事项，进行情绪疏导。

据悉，2008年开始，长海医院引入自动化腹膜透析系统指导尿毒症患者居家进行治疗。每天，腹透护士可通过手机、电脑软件在线观察患者的治疗情况，当治疗时长及超滤不佳的问题出现时，系统会发出警报，医生及时拨打患者电话，了解情况，纠正治疗不当的问题，有效提高透析效果。

2022年1月，长海医院启动建设智慧腹透中心，打造“从院内到居家”的智能化诊疗全程管理平台，全面提升腹膜透析患者的预后及腹透的可及性。目前，该类型中心在全国建设12家，上海仅有2家。

作者：李晨琰 白进

编辑：李晨琰