狼疮性肾炎的药物治疗(狼疮性肾炎的用药)

如何才能更好地治疗狼疮性肾炎呢?狼疮性肾炎的治疗应根据疾病的严重程度、活动情况、病理类型以及对药物的治疗反应等制定合适的治疗目标，合理选用治疗药物。狼疮性肾炎患者在日常生活中应避免在强烈的日光下长时间曝晒，以减少紫外线过度照射造成的肾损害。

　　一、合理使用甲基强地松冲击治狼疮性肾炎

　　甲基强地松冲击疗法治疗狼疮性肾炎，不但强调严格掌握甲强龙冲击疗法的适应证不要过度治疗，而且现在用法越为谨慎。常以0.5～1.0g溶于200ml葡萄糖液中静脉点滴，每日或隔日1次，3次为1疗程;必要时须停药3～7日后方可进行下一疗程，最多可用3疗程。剂量越小，疗程越短为佳，因为它可引起感染、消化道出血、高血压及心衰等并发症。

　　二、合理使用环磷酰胺冲击疗法治狼疮性肾炎

　　环磷酰胺冲击治疗有多种用法。简化环磷酰胺冲击疗法，成人不按每公斤体重体表面积计算用药量，直接以1g溶于200ml葡萄糖液中静脉点滴，每月1次，共6次，然后改为每3个月1次，再6次，共12次。 6次冲击治疗狼疮性肾炎后加上激素，病情会得到缓解;后每3个月1次为巩固疗效，维持缓解。

　　临床使用注意事项：一，使用过程中需要监测白细胞7天以上，冲击疗法对白细胞下降的高峰为7天左右，所以应监测追踪白细胞7天以上，警惕发生骨髓抑制，尤其是肾功能不好的狼疮性肾炎患者。第二，一定要注意特异的体质，临床上有狼疮性肾炎患者冲击治疗16天后开始白细胞下降，出现严重骨髓抑制。临床上可先用一次小剂量(0.4g)探路, 无明显毒副作用后再使用足剂量，以免发生严重骨髓抑制。

　　三、合理使用强化血浆置换治狼疮性肾炎

　　用正常人血浆或血浆制品，狼疮性肾炎患者每日或隔日置换病人血浆2～4升，直至病情改善。一般10次左右，狼疮症状改善。使用注意事项：第一、每次置换量必须是2升到4升，否则不能称为强化血浆置换。但因为血源宝贵，临床很少用4升，一般2升足矣。第二、狼疮性肾炎患者必须每日或隔日置换一次。

　　双膜血浆置换是强化血浆置换的发展方法。第一个滤膜是将血浆滤过，并将滤过血浆储备将来回输;第二个膜将分离出来的血浆再滤过，此膜滤眼较前者小，只容许白蛋白滤过，抗原、抗体及免疫复合物等如补体C3大分子物质则无法通过，将以白蛋白为主的血浆与细胞一起回输。双膜血浆置换节省血源，同时避免了异体输血的副作用。

　　发现此病就要积极治疗，否则会出现很多严重的并发症，到时候是非常危险的，希望大家可以多爱惜自己的身体。总之，希望上面的信息能够给大家带来一定的帮助。