滑膜皱壁怎么保守治疗(滑膜皱襞可以治疗)

​​膝关节滑膜皱襞综合征是什么？如何处理？

上海市第六人民医院东院 运动医学科 袁锋 头条号 骨科袁锋

膝关节滑膜皱襞综合征是一种非常常见的膝关节疾病，经常发生于年轻的爱好运动的朋友，按部位分为髌上、髌下、髌内侧皱襞。膝关节滑膜皱襞常因剧烈运动、创伤、炎症等引起膝关节疼痛和一系列功能障碍，称为膝关节滑膜皱襞综合征，其中最常发生的是内侧。内侧皱襞异常增生时，可越过髌股关节内侧脊，被挤压于髌、股骨之间，产生所谓的内侧滑膜皱襞综合征。临床表现主要为膝内侧痛，膝关节活动时可有髌骨异常抖动。本病多见于青壮年。本病经治疗可获得良好的效果，治疗可分为非手术疗法和手术疗法。

一般如果症状不明显，偶尔有疼痛不影响生活的患者，可以采用保守治疗，保守治疗其实最重要就是要减少运动量，减少上下楼梯以及下蹲的动作，可以口服一些非甾体的药物，或者膝关节内注射玻璃酸钠。

如果症状明显，严重影响生活，上下楼梯或者下蹲不能，病程超过三个月，无法缓解，这种情况则建议手术切除，目前关节镜微创治疗滑膜皱襞综合症已经成为一种常规的选择。只需两个六毫米左右的切口，将增生的滑膜皱襞切除，就可以完美的解决。

尽管是微创手术，但毕竟也是一个手术，手术中是需要在关节内注入生理盐水，从而便于视野的显露。术后有一定的恢复时间，膝关节的肿胀要消除，可能要1到3个月，有时候会更长。术后的肿胀容易引起膝关节酸胀，有些甚至引起膝盖窝，也就是腘窝酸胀。当然也有可能是术后的反应性滑膜炎。随着时间的推移，一般会慢慢缓解。如果术后半年还没有缓解的话，那要建议复查膝关节的磁共振看看。