不开刀治疗近视(不开刀治疗近视眼)

来源：南国早报

一年一度的激光近视手术高峰期刚刚过去。今年的高峰期叠加了高考、公务员体检、征兵体检这三个高峰峰值特别高。

眼看着一波又一波人戴着眼镜走进眼科，出来时已潇洒摘镜，一些近视的朋友仍然扶着眼镜，无比纠结，无数个小问号在脑子里飘过：近视手术到底安不安全？如果安全，为什么眼科医生自己还戴眼镜呢？听说手术后视力还是会反弹，是不是真的？

针对公众对于激光近视手术的疑问，广西开展激光近视手术最多的公立医疗机构——自治区人民医院的广西视光中心眼科专家来集中答疑解惑了。

近视手术到底安不安全？

广西视光中心副主任蓝方方表示，

“

只要是手术，就会有风险，这是考虑近视手术时必须要明白的。然而，随着技术的进步，激光近视手术已经非常成熟，尤其是全飞秒、半飞秒等主流的手术方式，只是对角膜进行不同程度的激光切削，对眼球内其他组织没有任何影响。

因此，选择有资质的正规医疗机构、充分听取医生的建议、做好术前检查、选择适合自己的手术方式，能最大程度地确保手术安全性。

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为什么眼科医生都还戴着眼镜？

“眼科医生都戴眼镜而不做近视手术”这个说法流传甚广，几乎已经成了否定激光近视手术的最佳说辞。

蓝方方表示，这个说法是没有依据的。她本人就做过激光近视手术，她所在的广西视光中心的同事及他们的子女也有不少都做过。每年前来接受激光近视手术的医务人员及子女更是不计其数。

之所以有些眼科医生仍然戴着眼镜，蓝方方认为，

一方面是个人意愿问题，有些人认为戴框架眼镜挺好，也符合自己医生、知识分子的身份；

另一方面的原因是并非所有人都适合做近视手术，手术对年龄、近视度数、眼球本身的条件等都有一定的要求，有一部分医生可能是不适合做手术，所以只能戴眼镜。

▲专家为刚接受完激光近视手术的患者进行术后检查。

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手术后视力会不会反弹？

蓝方方介绍，术前严格检查的情况下，是不会出现视力反弹的。为什么有些人会感觉术后视力下降？

“

主要是因为以下几个因素：一是自身的眼球一直在变化，也就是近视度数还不稳定。比如，一个800度近视的患者，手术通过激光给他打造了一个800度的矫正效果，但是过了几年，近视度数又加深了，原先800度的激光量就不够用了，患者自我感觉是反弹了，其实是近视度数又涨了。

激光近视手术只能解决摘掉眼镜的问题，也就是说，在眼球内部打造一个永久性的隐形眼镜，但无法阻止近视度数加深。所以，在正规医院接受手术，医生都会建议2年内近视度数稳定之后再做。

另一个原因是做完手术后不注意用眼，也可能导致近视度数增加。一次手术不能一劳永逸，还是要注意用眼。

▲专家为刚接受完激光近视手术的患者进行术后处置。

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如何选择激光近视手术的类型？

目前主流的激光近视手术分为半飞秒和全飞秒。诞生较早的半飞秒相当于“前辈”，近年来出现的全飞秒则是在此基础上更为高端的一种手术，在经济条件允许的情况下，更多患者倾向于选择这种更为先进、创伤更小的手术。

相比传统的激光近视手术，全飞秒的切口更小，恢复更快，更重要的是，手术过程中少了制作角膜瓣的环节，以往因制作角膜瓣引起的一系列术中和术后并发症可以完全避免。

同时，可以避免术后因外伤造成角膜瓣移位、丢失等严重后果的可能性。因此，对于一些特殊职业，比如军人、消防员、警察等，由于职业原因可能面临对抗性的外伤，建议选用全飞秒手术。

▲广西视光中心的专家正在为患者进行全飞秒手术。

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哪些人适合做近视手术？

在具有资质的正规医院，医生会对准备做近视手术的人进行全面的评估和检查，符合条件的，手术通常需要满足以下条件：

1、年龄在18岁-50岁

未满18岁的人眼球尚在发育阶段，近视度数不稳定；年过50岁的人被视为“超龄”并非手术安全问题，而是这个年纪通常已经出现老花眼等状况，到底能不能做，具体情况还是以咨询医生、接受检查后再确定。

2、近视度数

（1）近视范围在1000度以内比较适合接受激光近视手术，超过1000度则最好接受ICL晶体植入等其他手术方式。

（2）近2年内近视度数加深不超过50度，也就是近视度数稳定后再手术。

3、无视网膜病变及其他不适合手术的问题

有视网膜病变、圆锥角膜等问题的人不适合做激光近视手术，此外，有影响伤口愈合的全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等也不适合做这类手术。

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