无锡中医治疗颈椎病(无锡市中医院颈椎病专家)

本周走进直播室的大医生分别是——

无锡中医医院脊柱科副主任、主任医师陈建峰

无锡第二人民医院药学部主任、主任药师王丽萍

无锡儿童医院呼吸科主任、主任医师李羚

内容提要

患了颈椎病去路边店推拿按摩？大医生说：错了

高血压患者吃药后控制的不错，可以停药吗？

儿童轻度流鼻涕、轻咳嗽不用急着吃药

张先生是一位球迷，去年世界杯期间，他每天用手机观看世界杯。一段时间后，他发现颈椎出现僵硬酸痛的感觉，头往后仰还能听到“咔咔”的声音，开车或看书超过半个小时就会出现僵硬酸痛 ，这样的症状是不是颈椎病的表现呢？

陈主任说，颈椎病的病因特点之一，就是长期伏案或者低头向某一方向。转动头部时感觉僵直。张先生有这样的经历，再加上睡眠体位不良，或者环境冷热变化，都有可能导致颈椎病。张先生说他开车时颈椎也会僵硬，这种现象我们称之为首发症状，这个症状告诉你，颈椎肯定有问题，但张先生没有提到手麻头晕，这种情况通过诊疗，提供一个方案是完全可以回复的，可以断定这就是颈椎病。

陈建峰医生在直播间

颈椎病到医院看病，并不是简单的让医生开几片药就叫治疗了，实际上医生会给患者开个“健康锻炼处方”。

在治疗颈椎病方面有个比较有意思的现象——有人颈椎不舒服就会找路边的推拿诊所，凡是去推拿按摩过后，都会让人上瘾。

为什么会造成这个现象呢？我们来普及一下，在颈椎病治疗指南里提出，推拿按摩是作为辅助手段改善症状的，并不能达到治疗目的，它是为以后的康复治疗提供帮助的。

颈椎是脖子里的骨头，骨头外的前面、后面、侧面有很多肌肉。推拿是当我们颈椎曲度变化，颈四和五椎间盘正常情况下前高后低，退变后 高度下降了，颈椎就变直了，这就会造成肌肉两边的不平衡（生理弯曲时肌肉是平衡的），不平衡时，推拿就会把酸胀的肌肉松解，这就是为什么会在推拿后暂时觉得比较舒服的原因。

实际上这个结果是恰恰相反的，颈椎前后肌肉都是有功能的，当我们的颈椎生理曲度变直后，两边肌肉就不平衡了，原来不受力的地方开始受力了，这个时候用推拿去松解肌肉，反而会使肌肉的力量下降。颈椎病治疗时正好相反，我们不去松解肌肉，反而把后面的肌肉加强了，让它重新达到平衡。

张女士询问：高血压药是不是一旦开始服用就不能随便停，如果说控制得比较好，是不是能够停药？

王主任回答：高血压病人一旦开始用药控制血压，还是要坚持服药的。因为高血压病人他讲究的是长期稳定的降压，一旦你不服药，血压就会波动，波动以后对人体的一些重要器官，包括心脏，肾脏等等都会产生不良的作用，所以高血压病人一定要坚持长期规范用药，不能随便停药。当然你首先要进行规范治疗，你先要到医院经过医生诊治，确定你是高血压，然后你才能开始用药控制，不能随便吃药。

刘女士询问：有一种药叫安儿宁颗粒，如果小孩流鼻涕偶尔咳嗽，能不能吃？

李主任回答：安儿宁颗粒是一种中成药，相对来说比较温和一些，可以治疗一些上呼吸道的感染和一些相关的疾病。

如果说孩子是单纯的流鼻涕，也没有其他的一些症状表现的话，可以继续观察。不要把它作为一个常规的、孩子一感冒就用的药。如果说偶尔有一些清水鼻涕或者说轻咳嗽，如果精神状态还好，然后也不影响他的睡眠饮食，我觉得你可以继续观察。未必需要过度积极的去进行干预。

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