小腿肌肉撕裂治疗方法(小腿肌肉撕裂的治疗方法)

今天是一个小题目：网球腿。

什么？有没有搞错！还有网球腿？

不是网球肘吗？怎么又来了一个网球腿？

千真万确，网球腿。

打个网球也真是的，这么多事。

网球腿大多发生于膝关节伸直突然蹬地起跳时，多发生网球运动中，因此称为“网球腿”，但网球腿并不仅发生于网球运动中，足球、篮球、乒乓球等其他球类也可发生。

撕裂的部位腓肠肌内侧头，有时累及比目鱼。这两块肌肉在小腿后部，用手一模就是，鼓鼓的那个。

本病轻者肌肉拉伤、水肿，重则肌肉撕裂、肌腱断裂，断裂的位置大多在肌肉和肌腱的结合部。

影像学检查是MRI，其他检查看不见，超声可以备选，视野和分辨率稍逊一筹。

有经验的影像学医师容易诊断。

图1: MRI图像，经过技术处理后，图片中白色的都是渗血。黄色箭头表示的是撕裂的腓肠肌，绿色箭头标示的是肌腱部分撕裂。

图2: 此例小腿肌肉发达。右侧腓肠肌大片撕裂（黄色箭头所示，对比一下左腿肌肉正常，没有那些白色的渗血；容易理解）。绿色箭头示肌腱断裂、轻度挛缩。

图3: 严重网球腿，不过已经过了急性期，渗出液大部分吸收。撕裂的肌肉呈木梳妆，断裂的肌腱呈波浪状。

图4: 再一例大片撕裂的腓肠肌内侧头（绿色范围），与之相对的另外一块肌肉（腓肠肌外侧头）却正常，泾渭分明。

“网球腿”的治疗大多采用非手术治疗，肌腱断裂可考虑手术。另外，发生筋膜室综合症，可切开筋膜室减压术。

非手术治疗: 受伤后前两天采用冰敷、抬高、休息。服用消炎止痛药物。固定2-4周，之后康复训练。需3到16周可完全愈合。

打球之前热身运动十分必要和有益。

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