注意障碍怎么治疗(注意障碍的治疗方法)

ADHD，俗称“多动症”，是儿童青少年时期最常见的神经发育障碍，主要表现为与年龄不相称的明显注意集中困难、注意持续时间短，及与环境不相适宜的活动过度或冲动行为，常伴有学习困难、对立违抗、情绪问题等。虽病因不明，但研究发现ADHD儿童的脑结构和脑功能均有异常改变。

2019年《美国儿科协会ADHD儿童及青少年诊断、评估、治疗指南》强调：ADHD是一种慢性疾病，管理方式应遵循慢性疾病的护理模式以及家庭化医疗的原则。

最优化治疗方案

家庭、学校、医院组成协作联盟，根据每个孩子的病情和具体需要，合理选择并长期综合运用药物治疗、心理行为治疗和个体化教育项目等多模式治疗方式。

治疗原则·建议

＜6岁：首选父母的行为训练(Parent Behaviour Training)作为干预手段，如组织患儿父母学习行为管理的技巧等。对于中度或重度患儿，在行为干预无效后，推荐使用低剂量药物治疗。

≥ 6 岁：在药物治疗基础上，联合心理和行为治疗。

MTA研究结果

美国国立精神卫生研究所（NIMH）ADHD多模式治疗研究（MTA）证实：单独行为矫正治疗效果有限；单独药物治疗有效；药物治疗与行为治疗结合可以减少药物的用量；联合干预可以取得最为满意的疗效。

治疗方法

一、药物治疗

1.足量足疗程，要坚持长期规律用药

2.在药物剂量上，应根据个性化原则，从小剂量开始，逐渐调整，达到最佳剂量并维持治疗

3.需定期评估疗效，以调整用药

4.目前国内常用一线治疗药物：专注达（盐酸哌甲酯缓释片）、择思达（盐酸托莫西汀胶囊）

二、非药物治疗

即社会心理治疗，是ADHD治疗不可或缺的重要部分，包括父母培训、认知行为治疗和行为训练干预等。

1.父母培训主要是帮助ADHD儿童的家长掌握疾病相关专业知识，学习恰当的管理孩子行为的方法，在陪伴养育孩子的过程中给予更多针对性的科学干预（包括情绪管理、习惯养成等）。

2.行为治疗联合药物治疗时可以起到积极作用，如：较大改善学业和行为，降低兴奋剂剂量，降低不良反应发生率。

3.行为治疗涉及在特定环境下，训练成人对于环境不可预见性的把控，比如在学校内帮助老师理解ADHD儿童的行为，以及恰当的教室内行为干预策略，以改善ADHD儿童在该环境下的行为表现。训练干预以技能发展为目标，包括重复练习，随时间推移获得行为反馈，这些能明显降低ADHD儿童的核心症状，使其得到一定程度的缓解。

参考文献

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本文作者：Dr.yuxiaohui

源自公共号：中山儿科科普