肾虚治疗周期(肾虚治疗周期需要多久)

\"素问·上古天真论\"详细论述了女子月经正常来临的自然规律，与肾气实，任脉通，太冲脉盛密切相关。

月经不调的病因大致是：内因先天禀赋不足，外因：生活工作压力大，精神紧张，肝气郁结，睡眠不足，辛辣肥甘厚味饮冷，不合适的养生保健方式等多种因素。长期月经不调，导致闭经，甚至不孕。临床多见是月经延期，量少，闭经，部分或伴焦虑、失眠、肥胖、多毛等症状。也是最难调理的一种，必须坚持周期性调理才能收效。

调经周期疗法是根据月经周期的不同阶段,脏腑阴阳虚实的不同表现，结合本人的体质辨证，制定各期的不同治疗方法。调理周期3-6个月一疗程，月经期可停药，观察疗效。

1.月经后（1周）：月经后，血海空虚，肾精不足，治疗以肾健脾养血为主。使精血充盈，气血调和，为天葵至打下良好基础。方选傅青主女科：温经摄血汤加味。熟地黄30克/ 炒白芍30克/ 麸炒白术15克/ 续断片6克/ 生晒参6克/ 北柴胡3克/ 五味子6克 当归10克。 此方大补肝、肾、脾之精与血，柴胡以解其郁，是补中有散，而散不耗气；补中有泄，而泄不损阴。

2.月经中（1周）：在前方滋补肝肾之阴的基础上温补肾阳，使肾气实，天葵致。加补骨脂、菟丝子、枸杞子 、女贞子、淫羊藿等

3.月经前（1周）：养肝活血为主，冲为血海，与肝的关系密切，肝血充盈，太冲脉盛，才能月事以时下。逍遥散加减。

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案列

潘**，女，38岁，2019年3月31日就诊。

自诉近3年月经延期，甚者几月1次，量少色淡，伴阵发心悸此方大补肝、肾、脾之精与血，加肉桂以祛其寒，柴胡以解其郁，是补中有散，而散不耗气；补中有泄，而泄不损阴，所以补之有益，而温之收功，此调经之妙药也，而摄血之仙丹也。凡经来后期者，俱可用。乏力，失眠，间断出现尿频尿急症状。患者情绪紧张，怀疑自己到了更年期，要绝经。诊见患者肤白微胖多汗，口唇淡紫，面色潮红。舌体胖大质淡紫尖红，苔白，脉弦细数。

多囊卵巢综合证病史，贫血病史.B超：卵巢积液。末次月经2月18日，已经40余天未来月经，无怀孕计划。

中医诊断：月经后期病。辨证血海空虚，肾精不足，经血无源。治疗以滋肾健脾养血安神为主佐以疏肝理气。

处方：熟地黄 30 克 炒白芍 20 克 酒川芎 10 克 麸炒白术 15 克 续断片 10 克 生晒参 6 克 北柴胡 3 克 五味子 6 克 全当归 10 克 茯苓 15 克 醋香附 6 克 7剂 每日1剂水煎分2次服

4月10日二诊：睡眠好转，心悸乏力减轻，汗出减少。脉沉细数。

上方加益母草20克继服7剂。

4月19日3诊：上方加桂枝10克，菟丝子15克，继服7剂。

4月27日4诊：加丹参10克，去菟丝子继服7剂。

6月1日5诊：患者自述5月23日来月经，经期7天，量中等，月经后白带量多。继续按经后服用初诊时处方加土茯苓30克，菟丝子15克。7剂。

6月9日6诊：自述咽喉痛3天，白带正常，去土茯苓加桔梗10克。7剂。

今日回访，6月20日，7月21日来月经，量偏少，睡眠可。尿路感染也少发了。患者目前在异地休假，回来后继续调理。