barrett食管炎治疗(barrett食管炎怎么治疗)

barrett食管，对于大部分人来说都比较陌生。它是一种消化性疾病，指的是人体食管下段的鳞状上皮被柱状上皮所覆盖，因为首次被英国人barrett所报道，所以将此疾病命名为Barrett食管，中文翻译为巴雷特食管。目前医学专家普遍认为此疾病是获得性，并且与反流性食管炎密切相关，并有可能引发腺癌。其表现形式主要是由胃食管反流并发症引起的，有胸骨后灼烧感,反胃及胸痛等症状。有医学专家称之为癌前病变，那么，barrett食管该如何治疗呢？

一、药物治疗

1、质子泵抑制剂药物治疗。此为消化内科治疗的首选药物，剂量较大，如奥美拉唑、泮妥拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。控制病情（症状）后以小剂量维持治疗。有医学证据证实，患者经质子泵抑制剂长期治疗后，Barrett黏膜长度明显缩短，部分病例barrett食管黏膜上有鳞状上皮覆盖，即可逆转barrett食管,增加鳞状上皮逆转覆盖的机会，减少恶性变的危险。

2、促胃动力药物治疗。此类药物包括多潘立酮，伊托必利等，其能缓解胃食管的反流引起的并发症，但此治疗过程需要时间较长，临床上常与质子泵抑制剂同时应用，以增加疗效。

3、其他药物治疗。食管黏膜保护剂如胶体果胶铋、米索前列醇等,对控制barrett食管症状亦有一定的疗效。此药物辅助质子泵抑制剂治疗，效果更佳。

二、内镜治疗

近几年内镜技术越加先进，此疾病临床治疗亦包括有内镜下消融治疗，分为热消融、化学消融和机械消融三大类。热消融又包括多极电凝术、氩光凝固法、和激光等。化学消融为光动力学治疗，将光敏剂静脉注射与患者使其定位于病变部位，通过非热力的光化学反应而致局部组织坏死。机械消融则在内镜下运用萃吸、切除等方法。目前以内镜下消融治疗结合质子泵抑制剂抑酸治疗此方法为最有效的治疗方法，使barrett食管上皮消失或逆转为鳞状上皮，疗效可达70%-100%。

三、手术治疗

此治疗方式适用于barrett食管且伴有严重的症状性反流，内科治疗无效者并且持续有症状并有并发症的病人或重度异型增生或癌变者。手术治疗的目的为抑制胃食管反流症状，以防止柱状上皮继续覆盖鳞状上皮。治疗Barrett食管的手术方式以胃底折叠术为首选方式，并且需以质子泵抑制剂和内镜治疗结合辅助治疗。

经过以上内容的讲解，各位对barrett食管及其治疗方式也有了一定的了解。barrett食管的症状固然可怕，但也不要谈病色变。日常生活中，改变生活方式是预防反酸烧心的最好办法，忌烟忌酒少吃巧克力等会使食管狭窄的食物。另外，心理情绪也十分重要，情绪焦虑、抑郁、暴躁都会导致消化不良。因此，在治疗过程中，缓解压力也是重要的一步。

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