介入治疗会不会掉头发(介入治疗会掉头发吗)

文章转载自：光明詹医生

心房颤动，简称房颤，是一种好发于老年人、高血压、冠心病等患者的临床常见的心律失常疾病。

在疾病发作时，有规律的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，患者可发生心悸、气短、胸闷、乏力、心绞痛等症状。

房颤并发血栓栓塞的危险性很大，其并发缺血性脑卒中的风险，是非房颤患者的4~5倍。

由于患者心房壁血栓形成、脱落，随着血液循环“逍遥法外”，进入并堵塞小血管，造成局部组织器官缺血。房颤并发血栓栓塞时，形成的栓子多来自左心耳部。

在既往的治疗中，通常采用抗凝治疗的方式，患者口服华法林、达比加群等，以减少血栓栓子的形成。

但抗凝药物的长期使用，可能会带来出血，食物、药物相互作用，以及患者依从性差，不能按时规律服药等问题。

对此，一种新的思路展开：如果可以将栓子“拦截”，就可以减少脑卒中的发生。

左心耳封堵术

左心耳封堵术，是非常有效的治疗手段。它是一种微创手术，利用大腿上的股静脉，作为介入的手术通道。伸入血管的导管，可以将封堵器输送至左心耳。完成固定后的封堵器，会在正确的位置，像伞一样“撑开”，封堵住左心耳。

当左心耳有血栓形成时，“保护伞”可以将栓子抵挡在左心耳内，避免栓子随血液游走，从而起到预防卒中的效果。

与传统的抗凝治疗相比，左心耳封堵术具有许多优势。现行的介入治疗方式，手术时间短、创伤小、恢复快，术后只需短期口服抗凝药物，避免长期抗凝药物带来的风险。

左心耳封堵术适用人群较广，伴有卒中高风险的非瓣膜性房颤的患者，满足以下任何一条标准：

1、不能服用抗凝药

有华法林应用禁忌症，或无法长期雇佣华法林；中度肾功能不全

2、不愿服用抗凝药

经常旅行或运动；认知能力差的患者，易忘服药或福药过量

3、高出血风险

如有胃肠道、脑血管出血病史或出血倾向；有其他疾病，需要抗凝联合抗血小板治疗的患者。

此外，不能耐受抗凝药物，或用药后仍发生卒中或栓塞，也可以考虑采用这一术式。

目前的研究来看，经介入方法封堵左心耳，是安全可行的治疗方式，为抗凝治疗禁忌或不能耐受者，提供了新的治疗思路。

尽管该治疗具有较好的效果，患者也应在医生的评估指导下，慎重选择治疗方案。

专家介绍

詹中群

医学博士，主任医师，副教授，硕士生导师

中国科学院大学深圳医院心内科主任

•学会任职：

中国医疗保健国际交流促进会循证医学分会委员

中国中西医结合学会青年委员会委员

广东省医师协会心血管内科医师分会委员

深圳市医学会心血管内科专业委员会常委

深圳市健康管理学会心血管健康管理分会副主任委员

深圳市医师协会第二届理事会理事

深圳市医师协会心血管内科医师分会第二届理事会理事

深圳市医师学会心力衰竭专业委员会副主任委员

深圳市医师学会心血管疾病预防与康复专业委员会副主任委员

深圳市中西医结合学会第一届心血管介入专业委员会副主任委员

湖北医药学院学报编委

中国循证心血管医学杂志编委

多个SCI杂志特约审稿人

•熟练掌握冠心病的冠脉介入治疗、心律失常的射频消融术和起搏器植入术，对复杂冠脉病变的支架植入和复杂心律失常的射频消融治疗积累了较为丰富的经验，主要研究方向为心血管疾病的心脏电生理机制。发表论文100余篇，其中SCI收录31篇，多次应邀到国家级学会及国内知名医院参加学术交流，作为主要研究者主持GCP试验项目2项，器械临床试验项目1项。首次提出高危和低危肺栓塞的心电图预测指标，系统研究前壁和下壁ST段抬高心肌梗死心电图与冠脉解剖特点、临床表现和预后相关性，处国际领先水平，因在肺栓塞领域的突出成绩，心电图诊断心血管疾病及预后判断价值方面的研究受到国际同行的关注与认可，因在心电领域的突出成绩，受邀参加心电图判断肺栓塞预后价值的国际专家共识的撰写，参编Elsevier出版社出版的英文专著1部，主编中文专著《急性冠脉综合征：心电图与临床》。获十堰市政府科技进步二等奖一项。