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烘绑治疗是发掘祖国医学遗产的一种治疗淋巴水肿的方法,由张涤生院士于1960年创立,至今临床共治疗5000多例,包括原发性和继发性的肢体淋巴水肿,远红外和微波热疗的治疗总有效率约为68%【1】。

烘绑治疗是利用远红外线的3种生物学效应,即辐射效应、共振效应和热效应【2】。辐射效应和共振效应达到促进水肿消退的目的【3】,而热效应可以有效减少丹毒发作。其原理是利用远红外线,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。


a.远红外热疗仪治疗上肢淋巴水肿 b.微波治疗仪治疗下肢淋巴水肿


远红外和微波辐射热疗能够减少患者淋巴管炎(丹毒)的发作次数和减轻其发病程度。建议患者每1~2年做1次烘绑治疗为宜,每次根据具体水肿和丹毒发作情况选择疗程, 一般为1~2个疗程。通常大多采用电辐射热治疗和烘炉加热两种方法,温度控制在80~100℃,每日1次,每次1小时,20次为一疗程。每个疗程间隔1~2周。

烘绑治疗结束后,应外加弹力绷带包扎。持续使用弹性材料进行后续治疗,对于丹毒发作确实具有一定的控制效果。这是因为淋巴水肿造成皮肤弹力纤维受损,使用弹力材料加压治疗,可提高组织压力,减轻毛细血管的渗出而提高其重吸收,有效防止体液的重新积聚,断绝细菌生长的营养来源,减少丹毒复发【4】。




然而,该方法主要用于治疗淋巴水肿所致的丹毒,对水肿本身的效果有限,且其在治疗期间及治疗结束的短时间内,部分患者的水肿肢体由于受热膨胀,会出现短暂变粗的现象,在一定程度上影响疗效评估,并降低患者的满意度。

【1】刘宁飞著. 淋巴水肿-诊断与治疗. 北京:科学出版社, 2014.01.

【2】Wong CH,Lin LC,Lee HH,et a1.The analgesic effect of thermal therapy after total knee arthroplasty[J].J Ahern Complement Med,2012,18(2):175-179.

【3】Liu NF,Olszewski W.The influence of local hyperthermia on lymphedema and lymphedematous skin of the human leg[J].Lymphology,1993,26(1):28-37

【4】Chang CJ,Cormier JN,Lymphedema interventions:exercise, surgery,and compression devices[J].Semin Oncol Nurs,201 3,29(1):28-40.



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