哈市治疗焦虑的专科(哈市治疗焦虑症哪里好)哈市治疗焦虑的专科(哈市治疗焦虑症哪里好)

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哈市治疗焦虑的专科(哈市治疗焦虑症哪里好)

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广泛性焦虑障碍

是焦虑症的一种,一般症状持续时间超过6个月,主要表现为心理性焦虑症状,如紧张、担心、害怕等。其诊断需排除由疾病、服用药物等原因导致的继发性焦虑症状或焦虑障碍。

患者往往能认识到这种担忧是过度和不恰当的,但不能控制。它是一种慢性疾病,是最常见的一种焦虑障碍。此病在普通人群中的患病率约5%,老年人中患病率达10%,女性患病是男性的2倍。

广泛性焦虑障碍的全病程治疗

“广泛性焦虑障碍”(generalized anxiety disorder,GAD)最为常见,它的治疗要经历急性期、巩固期、维持治疗期三期,整个治疗倡导贯穿全病程,待病情稳定后再缓慢停药,直至终止治疗。各个时期的具体目标、治疗时间长短都不尽相同。

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急性期治疗

广泛性焦虑障碍的首选药物主要为抗抑郁药,有时还可选择抗癫痫药。

起始治疗采用小剂量,在1~2周内,根据患者的耐受性及依从性逐渐加量。4周或8周后,初步评估药物治疗的效果,医生会在此基础上重新规划用药方案。

初始阶段耐受、但效果不佳者,可逐渐增加药物剂量;

若药物能部分改善、但不明确是否耐受,则可在同一类别中更换其他药物;

对此药无反应或耐受不良,就要更换另一类别的药物;

若初始剂量优化后仍未达到治疗效果,可增加初始药物(如联用其他药物)。

如果症状得到明显改善,且对药物耐受,就可延长治疗周期,以期达到真正缓解,即进入巩固期。

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巩固期治

临床发现,随着症状的缓解,一部分人更加难以忍受药物副作用,服药依从性明显下降,药物治疗也进入“两难”的局面。

在此阶段,如果患者擅自减药或停药,疾病很有可能“复燃”。反复发作后再继续用药,就可能面临疗效不及之前的情况。因此,医生会叮嘱患者及其家属,症状改善后仍要继续服药,其间加强随访,至少二周需要去医院复诊一次。遵医嘱坚持治疗和复查是疾病治愈的前提。

如果经济条件允许,以及起病有明确的应激因素(如工作压力、情感挫折等),可考虑配合心理治疗(如认知行为治疗等),并视具体情况调整治疗方案。

维持期治疗

维持期治疗结束后,若病情趋于平稳,复诊后遵循医嘱缓慢减量,直到终止药物治疗。停药后,条件允许下仍可继续坚持心理治疗1~3年。

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