ccrt认知矫正治疗系统(认知功能障碍治疗系统CCRT)

近日，北京安定医院康复中心推出了日间康复病房，康复者白天到康复中心，晚上及节假日回家和家人一起生活，通过一段时间系统的治疗，可以早日融入社会生活。今天，小编带大家“走进”日间康复病房，深度了解创新型精神治疗下的新模式~

精神疾病的治疗目标除了症状的缓解外，还包括功能的恢复。但目前大多数精神科只提供针对重症患者的封闭式治疗。精神疾病患者在急性期治疗结束之后，很容易面临以下问题：

①强烈的病耻感。患者不愿再次进入医院，回避医院的环境；

②家人认为患者已治愈，希望其能开始工作、胜任各种角色；

③患者被当成保护对象，家人为其事事包办代替。

但康复期的患者最需要的是他人理解其回归家庭和社会的各种困难，并陪伴其面对各种艰难，接纳各种可能的结果或丧失。所以，精神疾病患者在回归家庭和社会之前，学习药物管理、疾病管理、预防复发等各项技能和知识尤为重要。

“日间精神康复病房”则是一种高效、快捷的创新医疗服务模式，康复者白天到康复中心，晚上及节假日回家和家人一起生活，由康复治疗师对康复者进行专业评估并制定康复计划，通过系统综合康复训练使其症状明显减轻，社会功能得到提高，早日融入社会生活。日间精神康复是全病程康复治疗的重要环节，是医院和社区无缝衔接的桥梁，也是目前国内外比较流行的、新型有效的诊疗模式。

康复中心日间康复病房秉承“全人、全程、全家”理念，以帮助患者“预防复发、提高功能、回归社会”为核心目标，对精神障碍患者开展系统全面的康复训练。团队由精神科医生、护士、康复治疗师、心理治疗师及社工组成的多学科团队，从不同的角度对康复者进行康复评估，制定康复计划，进行系统康复训练。

1、12-60岁的精神障碍康复者；

2、病情稳定，没有自伤、自杀观念及冲动行为；

3、没有严重躯体疾病；

4、能遵守规章制度以及配合治疗；

5、精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、高功能阿斯伯格、焦虑症、强迫症患者。

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当康复者进入日间康复病房后，精神科医师作为团队领导者带领团队成员对康复者进行康复评估，包括症状评估、风险评估、社会功能评估、社交技能评估、认知评估以及优势评估。根据康复者的评估结果，与康复者及其家庭成员一起商定康复目标及方案。经过个体和团体的康复治疗，再次进行全面的康复评估，定期监测康复治疗效果，调整康复目标和康复计划。

多学科团队为康复者提供“五位一体”的康复模式，即：药物治疗、技能训练、心理治疗、艺术行为治疗和物理治疗。

康复的具体内容包括：

（1）药物管理、症状监测、预防等技能训练：通过训练让康复者掌握疾病自我管理能力，提高服药依从性，预防复发。

（2）日常生活、问题解决和社交技能训练：通过技能训练和角色扮演，提高个人生活、理财、就医等日常活动能力，改善社交技巧，提高社会适应能力。

（3）认知训练：通过认知训练改善患者的注意力、记忆力、执行功能等认知障碍，为功能的进一步恢复打好基础。

（4）艺术行为治疗：通过绘画、陶艺、音乐、舞蹈、手工等艺术治疗形式改善认知功能、调节情绪，提高社交能力，促进身心恢复。

（5）心理治疗：通过识别情绪及背后的认知偏差，从而改善患者情绪及行为方式，促进社会功能恢复。

（6）职业康复：通过角色扮演等方法，学习基本职业技能，提高工作能力，促使患者重返社会。

（7）物理治疗：计算机认知矫正治疗（CCRT）、脑循环功能治疗等。

家庭成员的情绪气氛和行为表现对患者的预后有着重要的影响。精神疾病患者的家庭成员或亲属对患者批评指责或过分保护的情感表达方式均不利于患者的康复。在家庭干预过程中，治疗师对患者及家庭成员进行家庭教育、技能训练和心理干预，帮助家庭成员克服精神疾病所造成的生理及心理影响，使家庭成员恢复或建立正常的情感表达及家庭关系，促使患者回归社会，最终提高整个家庭的生活质量。

来源：北京医管整理自北京安定医院康复中心

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