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心理发育也称为心理发展,指儿童出生以后身体生长发育成熟,心理的各个方面包括认知、情感、意志、行为等心理活动以及能力、性格等心理特征逐渐发育成熟的过程。在儿童心理发育过程中,若受到各种不良因素的影响,导致心理发育的迟缓、倒退或偏离正常,心理的各个方面达不到相应年岭的水平,将影响儿童的社会功能。表现为学习困难、人际交往困难和社会适应能力下降,被称为心理发育障碍

心理发育障碍归纳为两组:

第一组是特定性发育障碍,以言语和语言、学习技能、运动功能等某一方面发育延迟为主要临床表现,分别是特定性言语和语言发育障碍、特定性学习技能发育障碍、特定性运动技能发育障碍和混合型特定性发育障碍。

第二组为广泛性发育障碍,以语言发育延迟、人际交往与沟通困难、兴趣狭窄和行为刻板等诸多发育异常为临床表现,主要有儿童孤独症、Asperger 综合征、Rett 综合征和儿童瓦解性精神障。

接下来的章节的介绍主要以第二组为主。

广泛性发育障碍

广泛性发育障碍,简称PDD。又称孤独障碍。

它们是一组发病在童年早期的心理发育障碍性疾病,多数病例的发育异常开始于婴幼儿期,但均在5岁之前就已表现的明显。一般说,起病年龄越小症状越重。他们的主要障碍表现在与人交往、交流沟通、兴趣和行为方面的异常。个体中症状严重程度差异较大,有的在不同年龄阶段症状表现也可能发生变化,有的还可持续到成年。

分类

本组疾病包括:

孤独症阿斯伯格综合症雷特综合症儿童瓦解性精神障碍非特异性广泛性发育障碍病因

1. 遗传因素

目前研究表明遗传因素对广泛性发育障碍的作用已十分明确,儿童瓦解性精神障碍与孤独症可能有一些共同的遗传基因。

2. 围产期因素

孤独症在产伤、宫内窒息等围生期并发症较正常对照组多。

3. 感染及免疫因素

儿童孤独症与病毒感染可能有关,儿童瓦解性精神障碍可能与神经病毒感染及免疫功能失调有关。

4. 其他因素

神经内分泌和神经递质功能失调等。

一些判断方法通常发病于5岁以内。社会功能明显受损,尤其人际交往存在明确的损害,对集体活动缺乏兴趣,自娱自乐,情感交流、行为交流,以及与社会场合之间的整合能力明显降低。言语障碍明显,理解能力明显受损,经常重复使用与环境无关的言词或不时的发出怪声。发育障碍还以行为、兴趣和活动的局限、重复与刻板为特征,坚持固定不变的生活环境和生活方式。
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