卵巢囊肿介入治疗费用(卵巢囊肿介入手术费用)卵巢囊肿介入治疗费用(卵巢囊肿介入手术费用)
不少咨询的患者反映介入穿刺硬化治疗这么高性价比的技术，绝大部分妇科大夫为何不做推荐，不管患者年龄、婚育与否，全都是建议腹腔镜手术治疗，术后需要打闭经针，还有尽快备孕等等！不少甚至明确反对穿刺硬化治疗，并指出介入穿刺硬化治疗可能存在各种弊端：比如囊肿性质无法完全明确，可能存在恶变；囊肿壁无法彻底去除，残存囊壁；囊液无法完全抽吸干净，硬化不彻底容易复发等等！上述的种种原因，一方面是主观上传统妇科对介入硬化技术发展的不了解，另一方面是目前医疗市场化、医疗机构追求经济效益等等客观因素所诱导的最终结果！
先前的多篇文章已经有详细介绍过CT引导下介入硬化治疗巧克力囊肿的原理、疗效、优势及相关潜在副作用等，在此就不再赘述！体检发现卵巢巧克力囊肿怎么办？巧克力囊肿与CT介入硬化治疗的那些事 本专题就专门针对患者对穿刺硬化治疗方面的疑虑、担忧的几个常见问题做下详细解析，希望能够帮助大家更清楚了解此项技术，选择合适自身情况的治疗方式！
早期主要是超声科及少数放射科大夫开展卵巢囊肿穿刺硬化治疗，因需要穿刺大夫具备一定手术操作经验，存在一定穿刺风险性（如出血、损伤盆腹腔脏器、感染等等），而卵巢巧克力囊肿操作较为繁琐、疗效亦较单纯囊肿查，再加上经济效益较差，导致目前各大医院超声科已经较少开展。
另外重要原因是患者首诊一般都在妇科，而妇科医生一般并不熟悉掌握穿刺技术，因此亦不会主动向患者介绍，自然患者就不会了解到此项技术。
因此也就不难理解，在日常接诊的患者，经常有反映在跟妇科大夫咨询穿刺硬化治疗方法时，通常都是得到负面信息。绝大多数患者是自己通过各类互联网平台才了解到此项技术，不少患者也感慨互联网+推动医疗科技发展与推广，互联网科技的发展红利惠及广大群众，让就医变得更加便捷！
首先，巧克力囊肿出现恶变概率较低！目前的检查手段可以对绝大部分巧克力囊肿性质准确判断，如提示恶性可能，安全起见还是首选腹腔镜手术探查、切除为妥！
目前我科用于囊肿硬化治疗的硬化剂药物首选为聚桂醇。聚桂醇是一种有表面活性的硬化剂，能破坏细胞膜脂质双分子层，导致细胞膜破裂、溶解，引起囊壁上皮细胞变性、脱水、坏死，产生无菌性炎症，破坏囊壁细胞的分泌功能，促进纤维组织增生，继而纤维组织收缩使囊腔发生粘连，囊肿缩小，逐渐吸收消退，最终闭塞囊腔！通俗些讲，聚桂醇硬化治疗属于化学消融的范畴，可用于良、恶性疾病治疗，因此可以有效杀灭囊壁上的良、恶性肿瘤细胞！在经过彻底地硬化治疗后，囊肿内侧组织已被完全硬化杀死，因此即使在治疗前有早期的恶变，硬化剂也能够杀死早期的恶变细胞。术后通过密切随访监测，一旦发现恶变，可以通过手术切除来进一步处理。
一般对单囊的巧克力囊肿，介入硬化治疗后一般能够坏死彻底，因此不需要后续用药。但对于多发囊肿者，尤其部分较小囊肿无法或不适合穿刺的，还是建议配合药物治疗，以免后续小囊肿变大而影响整体疗效。
妊娠是个非常复杂的过程，受到诸多因素影响！能否成功怀孕，与患者的卵泡能否正常发育成熟、能否正常排卵、拾卵、受精、着床发育等诸多环节有关。
介入硬化治疗只是阻断巧克力囊肿对卵巢组织的破坏，保护残存的卵巢功能。但如果是患者的卵巢已被囊肿完全破坏，卵巢储备功能已丧失殆尽，那么即使试管婴儿等生殖辅助技术也是难有用武之地！
随着外科技术发展，目前对月经期禁忌手术态度已有诸多改变，并非绝对禁忌！而对于穿刺这类及其微创的操作，通常只要是避开月经期就可以了，主要是为避开经期不适感与穿刺操作所带来的不适感重叠，增加患者的不良体验，不利于相关副作用的观察鉴别。
另外也无需强调所谓最佳时间（月经干净后3-7天内），因为已经留置引流管，后续可以多次冲洗硬化处理囊壁的异位子宫内膜。在当今的工作生活快节奏环境下，时间就显得更加宝贵，让患者就诊时间更加宽裕！
一般需要住院3天左右，住院可以更好的术前准备及术后观察处理，另外也方便患者报销相关费用。
术后休息1~2天即可恢复正常工作生活。术后需要调整个人饮食、生活习惯及作息时间，避免长时间熬夜，保障规律、足够作息时间，饮食方面宜清淡、少辛辣刺激饮食，适当加强身体锻炼，改善体质及免疫力，对减少术后复发均有益处！
通常要求术后3个月、6个月、1年复查彩超，观察囊肿的缩小变化情况。
通常要求至少术后3个月，复查情况稳定即可备孕。
后语
真正的医疗决策并非简单的例行公事地告知患者相关治疗获益及手术风险，而是医生与患者及患者家属做深入沟通后所做的决定！面对患者的咨询，有时医生也难以都具备各方面的专业知识，能向患者无偏倚地推荐相关诊疗方案！
医疗决策需要个体化处理，通过彼此充分地沟通，了解患者的实际迫切的临床需求。医患双方或者可以通过以下简化的决策程序，对术后恢复速度，手术并发症，后续生育需求及避免再次治疗这4个相关问题的侧重程度做出评估，以帮助选择合适自身实际情况的治疗方式。
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