脑贫血的治疗(脑子贫血怎么治疗)

《医学衷中参西录》中记载了一验案：某老者年过六旬，逐渐觉得两腿乏力，渐至时欲眩晕昏仆，神昏健忘，老者怕自己的身体逐渐痿废不用，遂求治于医者张锡纯，医者诊其脉微弱无力，遂制加味补血汤服之，连进十剂，老者自觉两腿较前有力，健忘也始得愈，但仍偶发眩晕，医者再诊其脉，虽有起色，但仍不任重按，遂于加味补血汤之中再加党参、天门冬、威灵仙，连服20余剂病始愈。

所谓脑贫血者，即脑中之血过少，无以养其脑髓神经，《黄帝内经》谓：“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之倾，目为之眩”，这里所指脑中贫血既是由胸中大气不足以至血之随气上升注脑减少，脑血不足，无以濡养神经，继之见症耳鸣、头倾、目眩，甚至可见到其人可忽至昏仆的症状！

遂医者制方加味补血汤治疗身形软弱、肢体渐觉不遂、或头重目眩、或健忘神昏、或觉脑际紧缩作疼，甚或昏仆移时苏醒而致偏枯，或全身痿废、脉象迟弱，此即内中风证之偏虚寒也。

组方由生黄芪、当归、龙眼肉、鹿角胶（另煎）、丹参、乳香、没药等7味中药组合而成。

古方有补血汤，黄芪、当归同用者（如当归补血汤，黄芪、当归之剂量比为6:1），医家张锡纯谓：“诚以阴阳互为之根，人之气壮旺者，其血分自易充长”，该方以量大之黄芪为主药，也意在取其补气生血、阳中求阴之意；

方中龙眼肉其味甘色赤，多含津液，能助当归以生血！鹿角胶为鹿之角，原生于头顶督脉之上，而督脉为脑髓的来源，所以，鹿角胶之性善补脑髓，而凡脑中血虚者，其髓亦必虚，所以用鹿角胶补脑髓，实则与补血之药相助是一样的道理。气虚者，其经络多瘀滞，遂见偏枯痿废，所以方中加用通气活血之品丹参、乳香、没药等以化经络之瘀滞，则偏枯痿废者可愈也。最后用行气止痛、开郁醒脾之甘松，意在为助力心房运动，能多输血于脑部，且甘松又是调养神经的要药，它还具有引诸药至脑以调养其神经的作用。

加味补血汤用药巧妙，主方以补气、活血、益髓、活血通气、助力心房、引药达窍为特点，以治疗气虚所致之脑中贫血之证，事实上，这个方子非常适合中年以后身体走下坡路的人群，是方可以长期服用，临证可以据其个体情况随症加减。

医家张锡纯指出，若服之觉热者，可酌加天花粉、天冬适量；觉胸闷者，可酌加生鸡内金；若服数剂之后仍不见效者，可以用所煎汤药送服麝香适量或冰片少许；若还是无效者，送服马钱子少许。

附另一验案：某男子年三十余，其于冬季负重贸易、日行百里，其休息时又屡坐寒地，后自觉腿痛、不能走路，甚至是卧床不能转动，医者以加味补血汤，该用方中乳香、没药，酌加萸肉，数剂下之，腿即不疼，遂病痊愈！可见，对于加味补血汤治疗气血两虚者，略为变通，还可治疗腿疼！

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