总胆红素治疗药物(总胆红素治疗的药)

近日，中华中医药学会肝胆病分会发表了八宝丹胶囊治疗病毒性肝炎的临床应用专家共识，进一步将中医药治疗病毒性肝炎提到了一个新的高度。

八宝丹胶囊起源于明代，距今已有400多年的应用历史，其配方和生产工艺同云南白药一样，属于国家保密技术。

但打开说明书我们仍然可以看到部分成分，包括人工培育的牛黄、蛇胆、羚羊角、珍珠、三七、麝香等，都是一些名贵药材。

八宝丹胶囊，具有清利湿热、活血解毒、祛黄止痛的作用。适用于湿热蕴结所引起的发热、黄疸、小便黄赤、恶心呕吐、食欲不振、消化不良、胁痛腹胀，或者是湿热下注引起尿道灼热刺痛，小腹胀满，以及传染性病毒性肝炎（如乙肝、丙肝等）、急性胆囊炎、急性泌尿系统感染等有上述表现的患者。

专家共识指出，八宝丹胶囊可用于急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎、胆汁淤积性肝炎、重型肝炎（肝衰竭）的治疗。在常规治疗的基础上，加用八宝丹胶囊，能够改善肝炎患者的实验室指标，包括总胆红素（TBiL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）。

对于慢性乙肝患者相关的顽固性黄疸，在常规治疗的基础上，加用八宝丹胶囊有助于退黄。对于有抗病毒治疗指征的慢性乙肝患者及其他肝炎患者，加用八宝丹胶囊能够显著改善临床症状。主要包括湿热蕴结型的和瘀血阻络型的患者。

无论是有纳差食少、口干口苦、困重乏力、恶心干呕、身体发黄、小便黄赤、大便溏薄或粘滞不爽、舌黄苔黄腻等湿热蕴结型的病毒性肝炎患者；还是有胁肋刺痛、面色晦暗、口干但欲漱水不欲咽，或胁下痞块，舌质紫暗或有瘀斑瘀点等瘀血阻络型的病毒性肝炎患者。八宝丹胶囊都能够显著改善症状。

而对于急性病毒性肝炎患者而言，除了能够改善症状，包括食欲差、乏力、黄疸、发热、恶心呕吐等。还能够降低急性期的转氨酶和胆汁酸指标，与单纯常规治疗相比，加用八宝丹胶囊能够缩短急性肝炎病程。总的来说能起到改善症状、尽快改善肝功能、缩短病程的作用。

八宝丹胶囊，还适用于胆汁淤积性肝炎患者，证型属于湿热瘀滞，表现为：眼睛和身上发黄，色泽鲜明，皮肤瘙痒，胁肋胀痛，口干口苦，或大便灰白，尿黄，舌暗红，苔黄腻，脉弦数。能起到协助退黄的作用。

而对于重型肝炎患者，表现为湿热蕴毒、瘀热蕴毒这两种证型的患者，同样是适用的。其实也就是像黄疸、乏力、腹部胀满、食欲差、消化不好、口干、小便黄赤、皮肤出现瘀斑等症状进一步加重。在西医治疗的基础上，加用八宝丹胶囊能够改善症状，促进肝功能恢复，降低总胆红素水平，但需要比一般的肝炎患者用的时间要长。

八宝丹胶囊，一般1-8岁，一次0.15-0.3g；8岁以上一次0.6g，每天2-3次。温开水送服。对于急性病毒性肝炎患者，用至肝功能恢复正常即可。对于慢性病毒性肝炎患者、胆汁淤积性肝炎患者来说，用到症状改善，黄疸明显消退即可。

重型肝炎病情重、进展快，部分患者可进展为坏死后肝硬化，应早期应用，建议应用至症状得到明显改善。由于八宝丹胶囊属于清肝胆湿热药，偏凉性，所以需要注意腹泻等副作用。