倍林达治疗时间(倍林达治疗时间应该为多长)倍林达治疗时间(倍林达治疗时间应该为多长)

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倍林达治疗时间(倍林达治疗时间应该为多长)

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替格瑞洛是一种环戊三唑嘧啶类化合物,可逆性与与血小板p2Y12ADP受体相互作用,阳断信号传导和血小板活化而产生抗血小板聚集、预防血栓的形成。适用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者,降低血栓性心血管事件的发生率。

替格瑞洛主要通过阻断血小板P2Y12受体,抑制ADP诱导的血小板活化,在我国目前临床上常用的P2Y12受体拮抗剂,主要包括替格瑞洛和氯比格雷。在治疗不稳定型心绞痛或是急性心肌梗死时,常常说的双联抗血小板,拜阿司匹林联合氯吡格雷或是拜阿司匹林联合替格瑞洛。近年一些研究显示,替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的疗效要优于氯吡格雷,但是其可能会加大出血的风险。

替格瑞洛片:

1、口服,本品可在饭前或饭后服用。

2、本品起始剂量为单次负荷量180mg,此后每次90mg,每日2次。

3、除非有明确禁忌,本品应与阿司匹林联合用药。在服用首剂负荷阿司匹林后,阿司匹林的维持剂量为每日1次,每次75-100mg。

4、已经接受过负荷剂量氯吡格雷的ACS患者,可以开始使用替格瑞洛。

5、治疗中应尽量避免漏服。如果患者漏服了一剂,应在预定的下次服药时间服用一片90mg(患者的下一个剂量)。

6、本品的治疗时间可长达12个月,除非有临床指征需要中止本品治疗(见【药理毒理】)。超过12个月的用药经验目前尚有限。

7、急性冠脉综合征患者过早中止任何抗血小板药物(包括本品)治疗,可能会使基础病引起的心血管死亡或心肌梗死的风险增加,因此,应避免过早中止治疗。

8、特殊人群:

(1)儿童患者:本品在18岁以下儿童中的安全性和有效性尚未确定。

(2)老年患者:无需调整剂量。

(3)肾功能损害患者:肾脏损害患者无需调整剂量(见【药代动力学】)。尚无本品用于肾透析患者的相关信息。

(4)肝功能损害患者:轻度肝功能损害的患者无需调整剂量。尚未在中-重度肝损害患者对本品进行研究,因此,本品禁用于中-重度肝损害患者。

提格瑞洛副作用包括:

1、出血倾向:服药期间,患者可能会发现皮肤经常有淤血点、瘀斑,易挫伤,或反复有鼻出血、牙龈出血现象,有时候还能发现大便发黑、尿发红,如果不小心受伤流血了,伤口还不易止血。严重者甚至会突发颅内出血的紧急情况,应警惕。

2、呼吸系统反应:有的人服药后会出现轻度的呼吸困难,大多数出现在治疗的早期,随着治疗的继续,症状逐渐缓解。

3、心血管系统反应:表现为高血压、低血压、心动过缓、下肢水肿、晕厥等,极少数情况下甚至引发心肌梗死、中风,需警惕。

4、其他的不良反应:偶尔会出现头晕、头痛、皮疹、瘙痒、肌酐水平升高、痛风、男子乳房女性化等症状。

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