治疗季节性过敏性鼻炎(治疗季节性过敏性鼻炎的最佳药物)

每年秋季都是过敏性鼻炎多发期，过敏性鼻炎患者就逐渐增多。流鼻涕、打喷嚏、眼睛发痒等是多数人的症状，且患者多以中青年为主。

关于季节性过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是鼻腔的一种过敏性炎症，常见症状有鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻堵等，鼻堵严重时可能会引起鼻血，患者经常不自觉地揉鼻子。

发病除有季节特点以外，还具有以下明显的临床特点：鼻痒、鼻塞、流清水涕、打喷嚏（连续多个），有其中2种以上表现者，就可以考虑诊断为“过敏性鼻炎”，严重的过敏性鼻炎患者还常常出现眼痒，结膜充血等。过敏季节一过，多数病人不治而愈。因此，很多人都没有在意，几年下来同样的症状还是会反复发作。多次反复后就容易形成了常年性鼻炎，甚至发展为更为严重的过敏性哮喘。

很多人会觉得奇怪，相对于中青年来说，老年人和儿童免疫力较低，但为什么过敏性鼻炎患者反而以中青年人居多？其实，过敏性疾病并非由于抵抗力下降导致，过敏是免疫增强的一种表现，免疫强往往就会过分敏感。我们生活的环境中有很多致敏因素，部分年轻人免疫亢进，就对这些致敏因素很敏感，体内会产生抗体，再接触致敏因素就出现过敏反应。

鼻炎感冒有时分不清

过敏性鼻炎患者常出现流鼻涕、打喷嚏症状，容易误以为是感冒。

有3种方法可分辨：

感冒一年四季都可能发生，部分过敏性鼻炎也可能因为过敏原常年存在而犯病，但有的过敏性鼻炎是季节性的，只在某个季节发作。

感冒通常一周左右就逐渐恢复，如果流鼻涕打喷嚏持续两三周，应考虑是否是鼻炎。

感冒可能引起发烧、嗓子疼，过敏性鼻炎一般没有这些症状，但可能会有眼睛痒的症状，因为鼻腔泪囊相通，过敏性鼻炎可能合并过敏性结膜炎。

别拿过敏性鼻炎不当回事

过敏性鼻炎在秋季发作，那么是不是秋季过后就会自愈呢？

过敏性鼻炎主要有两种类型：

季节性过敏性鼻炎，一到该时节就发病，过敏原没了，不用药也能好。

常年性过敏性鼻炎，过敏原比较恒定，如螨虫、真菌等，只要遇到这些东西就犯鼻炎。

季节性的过敏性鼻炎比较好控制，可在过敏期到来前，提前几天开始用抗组胺药物、局部喷的激素，就能起到预防发病的作用。而常年性的过敏性鼻炎比较麻烦，最好通过皮肤点刺实验、血液化验检查等手段，找出过敏原，有的放矢避免接触。

有些人觉得自己是季节性的过敏性鼻炎，不在意。切不可因此而忽视甚至放弃对过敏性鼻炎发病时的治疗，因为如果任由过敏性鼻炎加重而不去控制的话，很容易发展为严重威胁生命的“过敏性哮喘”！即使轻者也会发展为鼻息肉等必须手术治疗的疾病。

防治之道

过敏性鼻炎反反复复，患者痛苦不堪，打喷嚏、睡不着觉、头晕迷糊，严重影响了生活质量，为何鼻炎久治不愈，反复复发呢？

一是病灶组织去除不彻底。由于鼻腔环境特殊，许多治疗手段都无法彻底清除鼻腔内病灶组织，造成治疗后炎症再次发生，出现鼻炎久治不愈的难题。

二是鼻腔黏膜细胞遭破坏。正常人鼻腔会分泌清澈液体，再通过鼻纤毛规律摆动。由于治疗不当导致鼻腔黏膜细胞受损，致使鼻腔出现病毒、导致鼻炎复发。

对季节性过敏性鼻炎的防治提出的建议

1、对于鼻塞严重者、甚至已经影响正常生活工作，局部应用1%麻黄素、呋麻滴鼻液等减充血剂以缓解鼻塞症状。

2、抗组织胺药物（俗称：抗过敏药物）：包括扑尔敏、赛赓啶、非那根、盐酸西替利嗪、氯雷他定等，这类药物的特点是使用方便，见效快，但易发生不同程度的注意力不集中、嗜睡等副作用。

3、类固醇激素（俗称：激素）：如强的松、地塞米松等，对于过敏性鼻炎，只是局部应用，所以只要不长期使用且能配合医师指示，安全上则无需多虑。近年来人工合成的丙酸氟替卡松、糠酸莫米松鼻喷剂等，效果良好，无全身副作用，为目前较理想的药物。

4、酮替粉：既有阻止介质细胞脱颗粒的作用，又有拮抗组胺的作用，但也有嗜睡副作用。每次口服1mg，每日1～2次。

如果有相关症状的患者还是建议到耳鼻喉科门诊进行专科的确诊、治疗才更为科学可靠，也能最大限度的避免漏诊、误诊而延误治疗。

来源：山西省中西医结合医院 耳鼻咽喉科 梁毫

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