痛风治疗常用药(痛风治疗常用药物)
“欢迎来到@赵乃倩医生的科普课堂”
痛风是一种历史悠久的疾病,最早的文字记载可以追溯到公元前400多年。在古代,痛风好发于帝王将相和达官贵人,有“王者之疾”、“帝王病”和“富贵病”之称。因此,当时的人们曾一度向往着能患上痛风,似乎标志着从此跨入了富裕阶层的行列。
![](https://p9-sign.toutiaoimg.com/tos-cn-i-qvj2lq49k0/bd8bc2ec60d445e7bc44a59971c7b155~tplv-tt-large.jpeg?x-expires=1969611275&x-signature=r1C4hcc4%2BPFeK8GgXWUJAylYdGA%3D)
现如今,随着科技的发展,人们的生活水平普遍提高,特别是西方式的生活方式席卷全球,痛风已飞入寻常百姓家。所以,如若我们周围的同事、朋友和亲戚有谁患上了高尿酸血症或痛风,实在是一件司空见惯、不足为奇的事情。
痛风最常见的症状是多于午夜或清晨突然起病的关节剧痛,其中大拇指关节为其最常见的发作部位。痛风性关节炎是由于血液中尿酸浓度过高,过饱和的尿酸从血液中析出,沉积在关节及其软组织上形成针状结晶,进而导致的一种无菌性炎症。关节疼痛缓解后,病人即进入痛风无症状期。
在我接诊的痛风病人中,我发现了一种较为常见和需要引起重视的现象。比如有些病人在关节痛发作时,为了控制剧烈的疼痛会自行服用非布司他或苯溴马隆这类药物,然后表示止痛效果不明显。又比如有些病人会很纳闷地问我:我关节痛时经常服秋水仙碱,为什么尿酸还那么高?这一现象表明,他们把治疗痛风的两大类药物的作用搞混了。
治疗痛风的药物分为止痛药物和降尿酸药物两类。
01
止痛药物
止痛药物有非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素三类,我们刚才提到的秋水仙碱位列其中。需要特别注意的是,这些药物用于痛风性关节炎急性发作时的止痛治疗,通过抗炎作用达到止痛效果,疼痛症状控制后需要停药。此类药物并无降尿酸作用,如果把止痛药物当做降尿酸药物使用,不仅不能降低血尿酸水平,还会因用药不当带来一系列的副作用。
02
降尿酸药物
降尿酸药物又分为抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药两类。抑制尿酸生成药的代表药物是非布司他,促进尿酸排泄药的代表药物是苯溴马隆,这些药物主要用于痛风无症状期的降尿酸治疗。但无论哪一类降尿酸药都没有抗炎止痛作用,对痛风性关节炎急性发作时的关节疼痛没有止痛作用。
更为重要的是,如若在痛风性关节炎急性发作时使用降尿酸药物,还可能引起血尿酸水平下降过快,促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症反应,导致关节疼痛加重。
尽管在现代社会中,高尿酸血症和痛风已是一种常见病,但它的治疗却远非我们想象的那么简单和随意。当痛风性关节炎急性发作时,一定要在医生的指导下选用合适的止痛药物,并在服药期间严密观察药物的副作用。当进入痛风无症状期后,也需要在医生的指导下选用合适的降尿酸药物,监测血尿酸的变化,根据血尿酸水平调节药物剂量。
点击关注@赵乃倩医生了解更多科普知识
如果觉得文章好看,请转发给你身边的人哦~
欢迎“点赞”哦!