舍曲林治疗什么病(舍曲林治疗什么病请问一下医生指导下)

鲍莉，钱孟，陆伟
作者单位： 213000　江苏省常州市德安医院
【摘要】　目的　比较帕罗西汀与舍曲林治疗老年缺血性脑卒中后抑郁（ PSD）的临床疗效。

方法　选取常州市德安医院 2019 年 4 月—2020 年 8 月收治的老年缺血性 PSD 患者 64 例，按照随机数字表法分为 A 组与 B 组，每组32 例。 A 组予以盐酸舍曲林治疗， B 组予以盐酸帕罗西汀治疗。比较 2 组治疗前后 24 项汉密尔顿抑郁量表（ HAMD-24）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）评分、 5- 羟色胺（ 5-HT）、肿瘤坏死因子 α（ TNF-α）、白介素 6（ IL-6）及白介素 8（ IL-8），治疗 1、 2、 4 周抗抑郁药物不良反应量表（ SERS）评分。

结果　治疗前 2 组 HAMD-24 评分、 NIHSS 评分及 5-HT 水平比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后 B 组 HAMD-24 评分低于 A 组， 5-HT水平高于 A 组（ P<0.05）；治疗后 2 组 NIHSS 评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。 2 组治疗后 HAMD-24 评分、NIHSS 评分低于治疗前， 5-HT 水平高于治疗前（ P<0.05）。治疗前 2 组 TNF-α、 IL-6、 IL-8 比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后 B 组 TNF-α、 IL-6、 IL-8 低于 A 组（ P<0.05）。 2 组治疗后 TNF-α、 IL-6、 IL-8 低于治疗前，差异无统计学意义（ P>0.05）。治疗 1 周、 2 周时， B 组 SERS 评分高于 A 组（ P<0.05）；治疗 4 周时， 2 组 SERS 评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05） 。

结论　相比于舍曲林，帕罗西汀更有利于改善老年缺血性 PSD 患者抑郁症状、抑制炎性细胞因子分泌、上调 5-HT 水平，但临床应用时应注意药学监控。
【关键词】 　脑卒中；老年人；脑卒中后抑郁；帕罗西汀；舍曲林；疗效比较研究
【 DOI】　10.15887/j.cnki.13-1389/r.2021.30.028

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