美容院治疗 伦理(医学美容的伦理)

高新微整形科学技术的产生和发展，使得人们能够比以往更加注重自身的体形与相貌。通过微整形，人们可以在短时间内变美，切合当前快节奏生活，甚至利用午休时间即可完成某项微整形。

微整形受到求美者和美容医师的青睐的同时，引发的一些社会伦理问题也引起了大众的关注。本文从科学技术与社会关系（STS）视角，探求了解决微整形引起造成的伦理难题的伦理对策。

美国社会心理学家马斯洛将人类的需求按照质量高低、获得满足的先后顺序分为了3个阶段5个层次。当代人们的需求已转向了尊重需要、社会需要以及自我实现等更高级别的需求。

高新微整形（micro-surgery）科学技术的产生和发展，为人们实现更高级别的需求提供了重要途径，但微整形科技在人的健康、安全、自主和尊严等方面造成了诸多社会伦理问题。

01微整形科技的发展与应用

微整形可用公式“微整形=微整形科技+微整形行业”简明表示，是从整形美容（早期整形外科的一个分支）发展而来的，采用皮下微创注射、激光手术等手段，微调某些器官或部位，从而使正常的器官或部位变得更好、更美。

微整形是一把“双刃剑”。相较于整形美容，它具有微创、风险较小、效果显著、花费低、恢复期短等优点，但微整形求美者遭受毁容、伤残甚至死亡的案例时常发生，相关的伦理社会问题频频出现。

因此，有必要考察和剖析微整形应该遵循的伦理规范，促进其健康运行。

02确保求美者身体健康与安全——微整形的奠基性伦理规约

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微整形的“非医疗性”目的与人健康安全的基本需求相一致

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一般医疗手段的目的是治病救人、使患者恢复健康，是“医疗性”的，而微整形“非医疗性”目的是实现求美者健康安全基本需求之上的更高需求。

因此，求美者的健康安全必须作为整个发展过程都需要遵循的首要伦理规约。

微整形必须遵循确保求美者身体健康安全的伦理原则，以保持求美者被整形部位的健康安全为起点，确保求美者在微整形手术后安全（无副效应、无后遗症、无损害其他健康部位的并发症），进而增强求美者的心理健康和社会适应能力。

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微整形潜在的健康安全风险迫使为其确立健康安全首要伦理规约

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微整形非某些媒体、整形美容机构、美容医生或者朋友熟人等所宣传的那样“绝对安全和高效率”，存在着诸多健康安全隐患，如左右脸不对称、视功能障碍、四肢瘫痪等求美者健康受损、甚至死亡。

导致微整形存在健康安全问题的原因有管理不严格、行业缺乏规范性、人的认知能力不足等，而微整形科技及其应用不成熟是主导因素，如药品制剂、技术操作途径不够安全可靠或者微整形医师的手法不当。

微整形必须不断提高微整形科技水平和微整形医师的操作准确度，以保障求美者的健康安全为首要任务。

03尊重求美者的人道尊严——微整形的目标性伦理规约

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维护求美者的生命尊严是微整形的基本目标伦理规约

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生命尊严是最基础的人道尊严，生命伦理学为此设立了不伤害原则和有利原则这两个应该遵守的伦理原则。

维护和增进人的生命尊严，是微整形所要践行的最基本目的。

在现代社会，有一些老年人做微整形手术恢复活力，提升了自己的生命尊严。

然而，也存在少数导致求美者死亡的微整形案例，这不仅侵犯了求美者的生命权，更是对生命尊严的忽视和践踏，应受到法律的制裁和道德的谴责；那些危害人体健康的微整形实质是对生命尊严的否定，必将被淘汰。

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增进求美者的社会尊严是微整形的高级目标伦理规约

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人的社会尊严是人作为理性的社会人应该自尊和被他人尊重，在特定情况下，社会尊严比生命尊严更重要。

正如有些做微整形隆鼻，并不是因为扁平的鼻梁影响呼吸，绝大多数求美者进行微整形是为了获得良好的自我感觉和更高的社会认可度。

如微整形可以提高艺术、媒体以及销售等人的工作业绩；可以使普通大众在竞争中获得优势；可以改善人的性格乃至其生活态度。

但当微整形未达到预期效果甚至失败时，会导致求美者的社会尊严降低，甚至危及生命尊严与生命安全。

例如，本来漂亮活泼的小曼微整形后却整天闷在家里不愿出门，因为双眼皮埋线和注射瘦脸针让她的眼睛变成“大小眼”；想在儿子婚礼上美美出场的张女士，微整形后变成“僵尸脸”；23岁的王某因为无法忍受微整形失败导致的面部丑态自杀。

不论微整形是否成功，都关乎求美者的人道尊严能否得到保障或提升。这迫切要求微整形从业者恪尽职守，将促进和提升求美者的人道尊严作为自身存在和发展的目标。

04遵循良好的伦理规范——微整形的保障性伦理规约

反观微整形在中国近30年的历程，由于缺乏相应的伦理规范，微整形领域出现了许多事与愿违的事情。

例如，原价十几元的美白针售价上千元；黑作坊制作伪劣针剂产品；无证经营或超范围经营的美容院、私人美容会所等微整形店面比比皆是，无证上岗的微整“专家”肆意横生。珠海一名25岁女子因听信熟人推荐，到自称从韩国进修美容归来的朋友家中注射玻尿酸，导致右眼失明。

可见，微整形能否增进人的健康、提高人的尊严，除了与其内在的科技安全性直接相关，外在的伦理规范对其的制约程度也至关重要。

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微整形美容机构等微整形从业方的行业伦理准则

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微整形从业方包括：从事微整形操作的微整形美容机构、微整形培训机构；微整形宣传机构；微整形制剂、药品、器材等的生产和销售单位。

从业方在严格按照国家的相关法律法规营业的前提下，必须遵循相关的行业伦理准则。

01保障微整形所需设备合格、齐全，提供无菌的微整形操作环境等。

02打造技术精湛、品德高尚的微整形医师队伍。

03建立人性化的微整形程序。

例如，实施某项微整形前，详细了解求美者的相关身体和心理状况，告知求美者该项微整形所有信息，如果求美者是青少年，确保父母在场；微整形进行过程中，精细操作、使用合格产品；微整形后开具正规发票，建立终身跟踪服务档案。

04微整形培训机构严格按照章程进行培训。

05微整形宣传机构要实事求是地进行引导和宣传。

06微整形药品器材等生产和销售单位要把好质量关，严格按照各项产品质量要求进行生产和销售。

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求美者等微整形消费方须遵循的伦理规范

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01求美者作为消费方，应尽可能多地获取微整形的信息，比较、甄别之后做出理性选择，不轻信也也不传播虚假言论。

02求美者要完善和提高自己的就医意识和观念，选择正规的医疗美容整形机构，走正规渠道、寻求权威专家。

03求美者还要遵循“社会认同”伦理原则，不可盲目追风。

04求美者微整形前要与家人沟通，或者在微整形后及时坦诚、公开，寻求支持，否则同样会引起社会伦理法律纠纷。

例如，成都李女士因一家整形医院在其不知情的情况下给她17岁未成年女儿做了脸部微整形手术而向该整形医院提出索赔。

除了严格遵守各自的伦理规范，微整形从业方和消费方还应彼此促进、相互协同，一起建立完善的良好伦理规范体系，并由此形成公正、民主、透明的良性微整形环境。

结论

尽管微整形导致的一些问题和弊端在事后得到了应有的惩戒，但事前的“预警”措施才更能促进微整形趋利避害、扬善除恶，所以，对其进行“防范于未然”的伦理规制尤为重要。

奠基性（确保求美者身体的健康与安全）、目标性（尊重求美者的生命尊严和社会尊严）、保障性（遵循良好的伦理规范）三大伦理规约相互协同，不仅能够预防一些伦理风险的发生、提前化解某些可能出现的伦理问题，而且能够促进微整形在健康持续发展的轨道上运行，产生更大的社会效益。

鉴此，建议科技管理有关部门在制定相关的管理策略时，将伦理对策纳入其中，与相关的法律法规行政制度刚柔并济、相得益彰，发挥更大的科学合理的管理效果。

最后应强调，应理性对待微整形，微整形只是提供某个外界条件，绝不是人们通往成功的捷径，一切成就的背后都离不开努力的付出。

论文全文发表于《科技导报》第15期，本文有删减，欢迎订阅查看

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