哪家医院治疗疤痕疙瘩(哪家医院治疗疤痕疙瘩比较好)

大家都知道,直线加速器是肿瘤放射治疗的常用“武器”，但是你可能不会想到，加速器电子线还可以治疗皮肤瘢痕疙瘩！

瘢痕疙瘩是皮肤手术切口或者因其它不明原因的损伤，皮肤在修复过程中成纤维细胞过度增殖致使胶原纤维过度增生，胶原蛋白合成失控，过度合成的胶原纤维增生堆积在一起，形成肉眼可见的瘢痕疙瘩，往往呈类肿瘤样生长，可以不断地向四周皮肤侵袭呈蟹足状，由于其内部血管增生，常呈现出暗红色。

瘢痕疙瘩多见于年轻人，好发于胸部、上臂及下颌，耳朵等部位，影响美观的同时还常伴有局部瘙痒，刺痛等症状，容易复发，而且可能越长越大……肿么办？电子线放射治疗了解一下！

放射治疗皮肤瘢痕疙瘩，安全吗？

谈到放疗，人们往往将其与癌症联系在一起。认为射线穿透性强，防护难度大，对正常组织损伤大。事实上，放疗除了作用于人体深部肿瘤的射线照射外，还有作用于表浅部位的电子线治疗。并且，放疗医师可以通过调节电子线能量控制放疗的剂量深度。4Mev电子线的最大剂量深度仅约皮下7mm，完全不伤及皮肤深部组织。

射线治疗良性疾病，最令人担忧的是其致细胞突变的能力。目前研究认为，放疗诱导恶性突变的发生与照射总剂量、器官和受照时年龄相关。治疗瘢痕疙瘩，照射野面积及体积均相对较小，照射剂量一般低于20 Gy，长期随访证实，照射剂量 20 Gy 以内的放疗剂量是安全的。但是，对于儿童和对射线敏感的体表腺体组织，如甲状腺，性腺，乳腺组织处的瘢痕疙瘩，还应谨慎照射，或由专业物理师调试到最佳安全剂量。

啥时候是最佳治疗期？

作为一种辅助治疗手段，电子线照射的最佳时机是瘢痕疙瘩术后24 小时内，不超过48小时。此时成纤维细胞源性细胞和成纤维细胞的分裂、增殖进入最活跃状态且对放射线较敏感。电子线可抑制术后炎症细胞、免疫细胞反应及其诱发的成纤维源性细胞增生、成纤维细胞增殖，干扰细胞周期并诱导细胞衰老凋亡，从而抑制瘢痕愈合中毛细血管增生，减少瘢痕复发。

患者在进行治疗时，以适当体位卧于治疗床上，暴露手术切口使其尽量垂直于限光筒，通过档铅块调节照射野大小，根据机器测量结果设置照射剂量。常规瘢痕的放射治疗剂量为16～20Gy，4～5次分割。治疗结束后应注意消毒及包扎避免伤口感染。

放疗科物理师、技师及工程师进行检测及验证

北京华信医院（清华大学第一附属医院）放疗科目前已经开展电子线治疗皮肤瘢痕疙瘩，物理师、技师及工程师经过反复检测及验证，电子线物理参数达到质控要求，保证安全性。欢迎有此类皮肤困扰的朋友咨询和治疗。

作者：放疗科 李东博

摄影：放疗科 付春鹏