银屑的治疗(轻度银屑的治疗)

“之前总听别人说：‘沾上银屑病，就等于贴了狗皮膏药，甩不掉也躲不开！’本以为这就是句玩笑话，但当自己切身感受后，才明白当时说这句话的当事人心情有多苦涩。”张先生说道。

张先生身患银屑病已经3年了，起初只是胳膊肘处有一小片白皮鳞屑，略微有点痒，本以为是换季皮肤干燥导致，就没怎么管，结果皮损越来越大，连带着另一边的胳膊肘也发起了大小不一的鳞屑皮损，这才紧急去医院检查，结果确诊为银屑病。

“没办法，既然确诊了，就积极治疗呗，反正这玩意死不了人！”

不得不说，在听到自己患有银屑病的众多患者中，张先生是少见的乐观派，不仅积极配合医生治疗，自己私下也在积极打听有没有根治银屑病的偏方，虽然有从一定收获，但对于病情并没有得到太好的帮助，用的药不是没效果，就是用完反弹太快，还奇痒难忍……

经过3年的尝试未果，张先生也不免信心受损，也不敢再随便尝试偏方了，只能求助医生：“银屑病究竟怎么治才能断根呢？”这个问题，几乎困扰了每一位银屑病病友，那么究竟有没有一种彻底断根的方法呢？别急，跟着小妙继续往下看。

银屑病是皮科领域公认的“老大难”问题，也是人类十大顽症之一，是病程最长且对生存质量影响最大的皮肤病，世界卫生组织公布的人类十大死亡疾病中，超过一半都是银屑病可能发生的并发症，目前没有断根的治疗方法。

所以当大多患者面对这样一种无法根治，随时可能反复，影响外观又打击自信的疾病，难免在漫长的治疗过程中偶尔开小差去关注“根治”“神医”。

但事实上，近些年，随着多种新药和新疗法不断出现，医生在面对银屑病时有了更多选择。长期稳定控制病情、让患者与银屑病和平共处已经不是一种奢望。虽然目前国内外还没有根治银屑病的方法，但通过正规的医疗手段配合一线用药，是可以有效控制皮损、减少复发频率，从而达到“临床治愈”的目的。

“临床治愈”是指使用药物清除皮损，使病情得到有效控制，停药后皮损在一段时间内不复发。这在临床上是可以实现的，也是目前临床医生治疗银屑病所追求的目标。

目前医学界对银屑病的治疗，主要是以控制症状、改善患者生活质量为主。最常见的治疗方法主要是局部外用药治疗、系统治疗、物理治疗以及中药治疗。其中外用药物适用于绝大多数银屑病患者，并且是首选治疗方法，主要以维生素D3衍生物为主。

在《中国银屑病诊疗指南（2018完整版）》中，维生素D3衍生物也被推荐为治疗轻度至中度银屑病的一线首选局部外用药物，其中就包含他卡西醇软膏。

1、长期使用安全性好

外用局部用药的安全性，一直是医生和患者重点关注的问题，而他卡西醇不管是与其他同类外用药对比，还是对使用后的实验数据分析，其安全性都相对良好，患者在长期的用药治疗期间内，没有出现血钙显著升高的病例，且血钙中位值无明显波动，长期使用安全性良好。

2、刺激性小

通过对使用他卡西醇软膏有效性和安全性的研究实验得出，他卡西醇相对于其他同类药来说，刺激性小，耐受性良好，可用于面部、腋窝等皮肤薄嫩的部位。

3、与其他药联用疗效显著

一项评估了5205名患者局部使用他卡西醇的有效性和安全性的研究。结果表明他卡西醇软膏联合糖皮质激素、尿素、润肤剂治疗效果显著，也可联合单抗、生物制剂治疗。

1、在与类似药品合用或大剂量给药时，应注意观察血清钙及尿液中的钙含量和肾功能状况(肌酸酐，BUN等)。

2、用药使用部位：不要用于干眼的角膜、结膜。

平时生活上还要注意：

1、规律用药外，也要注意皮肤护理，及时补充水分，防止皮肤干燥；

2、保持良好心态、均衡饮食、适度运动、规律作息增强抵抗力

3、避免食用辛辣刺激性食物、戒烟限酒。

参考资料：

[1]张学军.中国银屑病诊疗指南（2018完整版）.中华皮肤科杂志2019年10月第52卷第10期

[1]闫玉红. “牛皮癣”能根治吗?[J]. 大众健康,2016(11):62-63.

责编：星尘

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