消化道出血的治疗(消化道出血的治疗原则)

消化道出血的治疗(消化道出血的治疗原则)

消化道出血可能是因为消化道本身的炎症,血管发生病变,肿瘤等原因,也可能是胃病、十二指肠炎等原因导致的。

消化道出血的表现为呕血、便血,大便的颜色也会有所改变,出血部位的不同,与患者的年龄、身体状况等也有关系。如果上消化道大量出血的时候,严重的影响心、脑、肾的血液供应,导致死亡。特别是老年人,因为本身有一些心脑方面的疾病,会增加死亡的风险。

  消化道出血应该采取哪些治疗方法呢?

首先应该确定病因,因为不同的疾病有不同的治疗方法。如果没来得及确定病因,应该先要防止患者休克,要给患者抗休克的支持疗法。在采取治疗之前,要让患者卧床休息,观察血压、脉搏的变化情况。要准确记录患者便血次数、量的多少、以及红细胞数、电解质、肝功能等,要确保患者的脉搏一分钟不能高于100次。

  方式一、手术治疗:

要确切检查出血的位置和原因,然后要进行针对性的治疗。做手术首先是为了控制出血,在病人身体条件允许的情况下,可以做切除病变部位的手术。但是要注意,不能盲目地剖腹查看消化道出血的原因,有可能使腹腔遭到污染,以致手术失败。

  方式二、介入放射学治疗(需要配合选择性血管造影时进行):

1、加压素动脉内滴管。这种方法适用于口径较小的出血口。选择性血管造影显示造影剂外溢时,要在经过这个地方的动脉滴管内加入加压素,20分钟以后复查血管造影,看看出血是否停止,如果没有再出血的话,就按照这个剂量维持12到24小时,到后面逐渐减量。如果一直出血,就表明出血口比较大,不再适合这种方法。使用这种方法的时候有一些副作用,可能引发心律失常,所以加压素的浓度不要过高。

2、动脉栓塞疗法。这种方法需要采用不同的材料,因为要面对不同的疾病,比如溃疡或外伤性撕裂都要不同的材料,主要是为了防止对栓塞部位的其他伤害。使用这种方法仍有可能发生梗塞的危险,所以需要谨慎使用。

方式三、止血剂的使用:

可以通过静脉注射的方式,注射维生素K1,也可以注射加压素。

除了以上方法,也可以采用饮食调理,要按时吃饭,少食多餐,避免对胃的伤害。

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