人工荨麻疹治疗(人工性荨麻疹怎么治疗)

说到荨麻疹，相信很多人的第一反应就是惊恐害怕，其实一般情况下荨麻疹并不会威胁到我们的生命，只是相当严重影响到各组织器官引起呼吸障碍时才会出现呼吸不通的生命危险。今天我们要说的是症状较轻的人工性荨麻疹。

这类荨麻疹不用过于担忧，它属于荨麻疹分类中诱导性的物理性质的荨麻疹，是生理学的一个体质异常反应，临床上表现为采用锐器或指甲划过皮肤后，沿着划痕发生条状淡红色隆起，伴有瘙痒，可并发荨麻疹。单纯性的皮肤划痕症常见于过敏体质的人，多由于皮肤受到外界物理性刺激后发生变态反应，使肥大细胞释放出组胺类的生物活性物质，引起皮肤毛细血管扩张。

一般情况下治疗应消除诱因或可疑病因，治疗上主要从以下几方面考虑：

1、详细询问病史是发现可能病因或诱因的最重要方法，对诱导性荨麻疹，避免相应刺激或诱发因素可改善临床症状，甚至自愈；

2、当怀疑药物特别是非甾体抗炎药和血管紧张素转换酶抑制剂诱导的荨麻疹时，可考虑避免（包括化学结构相似的药物）或用其他药物替代；

3、临床上怀疑与各种感染和/或慢性炎症相关的慢性荨麻疹且其他治疗抵抗或无效时可酌情考虑抗感染或控制炎症等治疗，部分患者可能会受益，如抗幽门螺杆菌治疗对与幽门螺杆菌相关性胃炎有关的荨麻疹有一定疗效；

4、对疑为与食物相关的荨麻疹患者，应鼓励患者记食物日记，寻找可能的食物过敏原并加以避免，特别是一些天然食物成分或某些食品添加剂可引起非变态反应性荨麻疹；

5、对自体血清皮肤试验阳性或证实体内存在针对FcεRIa链或IgE自身抗体的患者，常规治疗无效且病情严重时可酌情考虑加用免疫抑制剂、自体血清注射治疗或血浆置换等。治疗流程详见图：

来源《中国荨麻疹诊疗指南 （2018 年版）》

其药物治疗，则首选为第二代非镇静抗组胺药，效果不佳时酌情加倍剂量。但部分诱导性荨麻疹对常规抗组胺药反应较差，治疗无效的情况下，要选择一些特殊治疗方法，为：减少搔抓；联合酮替芬1mg每日1-2次；窄谱中波紫外线UVB、长波紫外线UVA1或补骨胎素长波紫外线PUVA。

不过，无论是不是人工荨麻疹，我们都还是尽量避免为好。因为严重的荨麻疹可伴发血管性水肿，常可影响消化道和呼吸道。当胃肠黏膜水肿时，可导致腹痛、腹泻等症状。而当血管性水肿发生在舌、咽喉或者鼻黏膜甚至支气管黏膜等部位时，可引起这些器官组织的过度肿胀而堵塞呼吸道，出现气喘、胸闷、呼吸困难。这种情况十分危险，一旦阻塞呼吸引起窒息，可迅速引起大脑及其它器官的缺氧，存在致死可能性。

生活中我们该如何预防人工荨麻疹呢？记住一点，不要刺激皮肤！洗漱室不要使用粗糙的毛巾、刺激的洗面奶，不要穿会引起皮肤不适的衣服，洗澡时要注意水温，不能太高，要注意不要使用硫磺皂或其他一些碱性较强的沐浴用品。也要注意皮肤的补水保湿，日常护肤更是少不了。还有，不要皮肤一痒就去搔抓，如果你是过敏体质，经常抓痒会增加患病的几率。

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