金水宝治疗痛风(金水宝可以治疗痛风吗)
尿酸是嘌呤代谢的终产物，各种嘌呤氧化后生成的尿酸随尿排出。正常人体尿液中产物主要为尿素，含少量尿酸。正常情况下，体内的尿酸大约有1200毫克，每天新生成的尿酸量与排泄的尿酸量处于平衡的状态。男尿酸正常值：149～416μmol/L；女性尿酸正常值：89～357μmo1/L。如果超出指标，就是高尿酸。
尿酸在300μmol/L以下是比较理想的状态，通常对人体没有伤害，420μmol/L为正常的血尿酸上限值。如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化，就会导致体内尿酸滞留过多，当血液尿酸浓度大于7毫克/分升，人体体液变酸。如果长期置之不理就会引发痛风。而过于疲劳或是休息不足也可导致代谢相对迟缓进而导致痛风发病。
痛风是高尿酸血症患者体内的尿酸盐结晶在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中沉积，引起反复发作性炎性疾病，表现为痛风性急性关节炎、慢性关节炎、痛风石和关节畸形等；尿酸盐结晶析出后也会沉积在心血管、肾脏和胰腺等处，引起相应器官病变。
痛风性肾病是由于高尿酸血症所致的肾损害。临床表现可有尿酸结石，小分子蛋白尿、水肿、夜尿多、高血压、血尿、尿酸升高及肾小管功能损害。在西方国家常见，我国以北方多见，无明显的季节性，肥胖、喜肉食及酗酒者发病率高。
北京联科中医肾病医院中医专家张振忠表示，痛风是一种代谢障碍性疾病，是一组由嘌呤代谢紊乱而导致血尿酸含量增高为特征的疾病。其临床表现为高尿酸血症，以及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作，或关节、肾脏或其他组织中尿酸盐沉积而引起这些器官的损害和痛风石的形成。起病隐匿，病程长，早期不易发现，等到出现明显症状时，往往发生较严重的损害。
如果高尿酸长期不控制，不仅会导致痛风反复发作，而且会加重肾脏等器官损害，导致功能减退，严重者可能出现肾衰竭。目前尚不能彻底治愈，治疗上除严格遵守膳食原则、增加饮水量、碱化尿液等措施之外，使用药物加强清热利尿，通淋消石，消除因尿酸盐沉积于肾小管及肾间质引起的炎症反应，疏通因尿酸结晶沉积引起的尿路阻塞。临床上，西药配合中药治疗效果显著。
男子痛风10年发生肾衰竭，中西医结合治疗控制稳定
患者xxx，男，45岁，大货车司机。从年轻时就开车跑长途，平时有憋尿的习惯，平时车上带的水不够喝，有时疲劳容易犯困，于是就买一大箱可乐饮料，尤其晚上开车喝了能提神，而且尿少，可以减少上厕所的麻烦。
大约十年前因出现脚趾疼痛，开始没注意，以为是劳累或碰伤，后来反复疼痛发作，到当地医院就医检查发现尿酸高，被诊断为痛风，医生建议饮食调理，并开了一些药，患者吃了药后疼痛缓解，就认为没事了，照常开车。后来又多次发作，同样吃些药缓解，并没有引起足够重视，没有采取有效的措施。
大约3年前，患者经常感觉疲劳乏力，腰酸，还没有出现疼痛，小便发现尿中泡沫多，颜色变深，以为平时喝水少，尿液颜色深也正常，并没有引起重视。后来出现腿部脚踝浮肿，食欲减退，到医院就医检查，发现尿酸高，尿潜血（+），尿蛋白（++），被诊断为高尿酸肾病，慢性肾炎。医生建议住院治疗，但患者工作繁忙，只让医生开了些药物回家吃，服药一段时间症状缓解，药吃完了，也没有继续治疗，更没有复查。休息了一段时间感觉体力恢复，认为自己年轻能扛得住，有的小病不算。休息了一段时间后继续驾车跑长途。这样又干了3年。
近一个月来，感觉疲劳加重，开车时强打起精神，喝可乐也不起作用了，没法继续开车，而且在夜间频繁起夜，一晚上要去五六趟厕所，睡眠质量被严重影响，整日昏昏沉沉，在床上躺一天也觉得很累。而且腿部水肿加重，尿液中很多泡沫，而且高血压一直在升高，这才意识到问题严重，在当地医院就医，检查发现血肌酐、尿酸、血压等已经远超过了正常值，被确诊为慢性肾衰竭，同时伴有贫血及高钾血症。医生建议进行透析治疗，患者了解到透析会对肾功能有损伤，而且要停地做透析，没有同意，经朋友介绍来到某医院求医，要求用中药治疗。
入院检查发现血肌酐 722.6umol/L，尿酸 785.8umol/L，经过中西医专家会诊，采用中西医结合治疗，用西药控制血压、降尿酸，用中药调理机体代谢功能，促进体内废物排出，活血化瘀，促进血液循环，增加肾脏血流，改善肾小球的内部环境，纠正患者的不良饮食习惯，合理作息，加强运动锻炼。综合治疗2周，血肌酐降至526.1umol/L，尿酸降至正常，血压控制平稳，效果明显。在病情稳定的情况下，可暂时不用透析治疗。继续用药综合治疗，1个预后复查，血肌酐降至216.7umol/L，尿酸降至正常，血压控制平稳。水肿消失，没有不适感觉。出院回家后继续遵医嘱服药，定期复查，清淡饮食，良好作息，请假长期休息，病情保持稳定。
喝饮料可能诱发高尿酸血症
中医专家张振忠表示，人体尿酸升高除了遗传因素外，主要与日常生活饮食习惯有关。患者因驾车工作性质较为特殊，常年久坐缺乏运动，并且饮水少，喝饮料，很容易引起高尿酸血症。
患者长期喝饮料。而大多数饮料果糖含量较高，果糖对血尿酸水平的影响很大，一方面是提高血尿酸水平 ，另一方面是减少尿酸的排泄。而阻止尿酸排出的真正凶手是果糖。
其实果糖并不是一定来自水果，而且非常甜，果糖不会产生饱腹感，与葡萄糖相比，更易增加食欲。果糖是唯一对尿酸代谢有影响的碳水化合物。一次性大量摄入果糖（超过50g）含量丰富的甜饮料可能导致痛风发作，比如蜂蜜、含糖饮料或果汁，都有增加血清尿酸升高的风险。同样，富含果糖的水果如橘子也可能增加痛风的风险。
果糖还可减少尿酸排泄，促进内源性尿酸合成。研究发现，果糖可降低9.8%的尿酸清除率，其机制是果糖引起胰岛素抵抗。研究发现：长期摄入软饮料，可以成为男性发生痛风的独立危险因素。
血清中尿酸来源80％是体内氨基酸、核酸等分解出来（内源性因素），而20％是由含嘌呤或高蛋白的食物代谢而来（外源性因素）。体内嘌呤经由肝脏代谢形成尿酸，最后由肾脏将尿酸随尿液排出体外。但是，当我们体内尿酸的生成量和排泄量不平衡时，或血中尿酸浓度高于可溶性等饱和点时，就会有结晶析出发生痛风。如果把降尿酸的重点放在摄入嘌呤上，而果糖对内源性尿酸生成和尿酸排泄的影响，最后可能导致嘌呤虽然减少了，但尿酸还是居高不下，痛风依旧反复发作。果糖除了干扰嘌呤代谢，还会干扰胰岛素的代谢。如果摄入果糖过多，胰岛素敏感性下降，发生胰岛素抵抗，长此以往就会引起糖尿病。
中医如何治疗痛风肾病？
中医专家张振忠称，中医认为本病的发生的主要原因在于先天禀赋不足。尿酸的代谢功能紊乱致使体内尿酸升高，但人体尿酸浓度回馈功能受阻，使人体内尿酸不断升高从而引起痛风
痛风属于中医“痹症”、“历节”范畴，中医认为是由于风寒湿邪，或风湿热邪、痹阻经络所致，其内因在于肝肾不足、气化推动乏力，久病成痰成瘀，凝滞于关节肌肤，而为疼痛、肿胀诸症。《诸病源候论•淋病诸候》云 :“肾客沙石，肾为热所乘则成淋，肾虚则不能制石”。痛风性肾病的基本病机始终是正 虚邪实。从辨病来讲，不论是何证型，其病机核心仍是瘀浊之邪蕴于血分，流注于脏腑关节而导致疾患，治疗自始至终不忘通利泄浊。
痛风性肾病治疗的关键是控制尿酸，中药可以降低尿酸，也可以改善肾功能。但是，如果出现肾功能损害，治疗起来均比较困难，需要很长时间，而且很难彻底治愈。应该早期治疗，重在预防尿酸升高。口服中药汤剂治疗效果良好，中成药治疗有一定疗效，比如常用的金水宝胶囊、百令胶囊等，有一定的改善肾功能的作用，可以辅助治疗。针灸理疗及按摩等主要以改善症状为主，可以缓解疼痛，对于痛风性腰痛，痛风性关节痛等，有一定的缓解作用，可以辅助中药治疗。
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