疼怎样治疗(神经性头疼怎样治疗)

疼怎样治疗(神经性头疼怎样治疗)

西安交大一附院陈伟教授介绍:曾经有无数患者家属向我讲述:看到患者日夜被疼痛折磨得死去活来,日不能食,夜不能寐,心理都难过的不得了,也许此时的患者对疼痛的恐惧已经远远超过了对死亡的恐惧!癌痛、偏头痛、肩颈痛瘫痪患者的患肢痛……能让患者减轻疼痛,安稳入睡已经是医生此时的主要职责。在我国,长期以来疼痛并没有引起医疗上足够的重视,很多医生对疼痛的了解并不多,结果是超过一半的病人未得到满意的疼痛处理。


但长期以来人们对疼痛认识相对片面,认为疼痛只是疾病的症状,只要疾病治好,疼痛就会消失。疼痛是医生临床工作中最常见的疾病症状,也是病人到医院就诊的最主要原因之一。美国疼痛学会把它列为除体温、脉搏、呼吸、血压之外的“第五生命体征”。


许多顽固性疼痛必须要进行治疗。长期剧烈的疼痛,带给人的伤害不仅是身体上的,还会造成精神抑郁,有的甚至会因此产生厌世的情绪。如何解决顽固性疼痛,实现无痛生存,提高患者生存质量,已经是一个全球关注的话题。

疼痛为什么需要进行治疗?以抑郁症为例,抑郁症有两大典型症状,一是感觉身体不适,疼痛,二是情绪低落,觉得活着没有意思。据统计,我国抑郁症患者的自杀率高达15%。通过治疗身体疼痛,抑郁症患者的自杀率可以下降到1%。这充分证明了止痛对于人的精神状态的强大影响。医学止痛,并不仅对抑郁症患者的精神状态有利,对其他以顽固性疼痛为症状的患者都有用。

疼痛分为两种:急性疼痛和慢性疼痛。人体组织受到损伤后即刻发生的疼痛称作为急性疼痛;各种病损导致疼痛持续半年以上称作为慢性疼痛。顽固性疼痛属于后者,主要见于两种情况:一是神经性疼痛,即病灶或疼痛原累及周围神经或中枢神经,例如肩颈痛、偏头痛、腰骶痛、糖尿病引起的疼痛等等;二是癌性疼痛,60%以上的肿瘤疾病都会伴随着疼痛,而且是剧烈的疼痛。顽固性疼痛折磨人让患者吃不好,睡不好,不能正常工作和生活,甚至让人致残和轻生。

疼痛的外科治疗有很长的历史,方法也有多种选择。但外科治疗原则是根据疼痛的类型、部位、性质和病人的情况及预期生存时间选择适当的治疗方法。总体来讲,治疗疼痛的外科手术可以分为这几大类:神经破坏性手术、神经调节性手术,微血管减压术及脊髓电刺激植入术。最有效果的“脊髓电刺激植入术”的原理是:使用脊髓电刺激手术方法治疗顽固性疼痛,是将电极通过穿刺或椎板切开方法置于硬脊膜外腔,电刺激器埋入体表皮下,电极与电刺激器通过导线相连接,可长期携带,每日间断电刺激可达到良好的镇痛作用。脊髓电刺激术对治疗稳定的叮咬样及烧灼样疼痛具有很好的疗效。